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喉嚨會(huì )發(fā)出異響是什么導致的

耳鼻喉科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 喉嚨

喉嚨會(huì )發(fā)出異響可能與喉部肌肉痙攣、聲帶病變、呼吸道異物、胃食管反流或神經(jīng)系統異常等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有喉肌緊張、聲帶息肉、食物殘渣滯留、反流性咽喉炎及喉痙攣等。

1、喉肌緊張

長(cháng)期過(guò)度用嗓或焦慮可能導致喉部肌肉不自主收縮,引發(fā)類(lèi)似彈響的異響。伴隨咽喉干燥、發(fā)聲費力等癥狀??赏ㄟ^(guò)發(fā)聲訓練、熱敷頸部及心理疏導改善,必要時(shí)需耳鼻喉科評估是否需肉毒素注射治療。

2、聲帶息肉

聲帶表面增生性病變在氣流沖擊時(shí)會(huì )產(chǎn)生異常振動(dòng)音,常見(jiàn)于教師、歌手等職業(yè)用嗓人群。典型表現為聲音嘶啞與間斷性喉鳴。需喉鏡檢查確診,輕癥可用金嗓散結丸、黃氏響聲丸等中成藥,較大息肉需行支撐喉鏡下切除術(shù)。

3、呼吸道異物

魚(yú)刺、果核等異物卡頓在梨狀窩或聲門(mén)時(shí),呼吸氣流通過(guò)狹窄處會(huì )產(chǎn)生哨音樣異響。多突發(fā)于進(jìn)食后,伴嗆咳及吞咽疼痛。須緊急就醫通過(guò)喉鏡或CT定位,禁用吞飯團等土法,可能造成二次損傷。

4、反流性咽喉炎

胃酸刺激喉部黏膜導致充血水腫,氣道通氣時(shí)產(chǎn)生濕啰音樣異響。晨起癥狀明顯,伴咽喉灼痛、聲嘶。建議服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜,睡眠時(shí)抬高床頭15度。

5、喉痙攣

中樞神經(jīng)調控異常引發(fā)聲門(mén)突發(fā)性閉合,產(chǎn)生高調雞鳴樣聲響。多見(jiàn)于兒童缺鈣或成人癲癇先兆。發(fā)作時(shí)需保持鎮靜,緩慢深呼吸,頻繁發(fā)作者需排查腦電圖,可遵醫囑使用地西泮片緩解癥狀。

日常應避免過(guò)度用嗓及刺激性飲食,保持環(huán)境濕度40%-60%。若異響持續超過(guò)兩周,或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀,須及時(shí)就診耳鼻喉科完善電子喉鏡、喉部CT等檢查。兒童出現喉鳴需警惕先天性喉軟骨軟化,建議兒科與耳鼻喉科聯(lián)合診療。

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