手臂抬不起來(lái)肩膀疼怎么回事
手臂抬不起來(lái)肩膀疼可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長(cháng)頭肌腱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、局部封閉注射、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免延誤病情。
1、肩周炎
肩周炎可能與長(cháng)期勞損、肩部受寒等因素有關(guān)，通常表現為肩關(guān)節活動(dòng)受限、夜間疼痛加重等癥狀。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。慢性期需進(jìn)行爬墻訓練、鐘擺運動(dòng)等康復鍛煉，改善關(guān)節粘連。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)有關(guān)，常伴隨頸部僵硬、上肢麻木等癥狀?？勺襻t囑使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合頸托固定減少神經(jīng)刺激。日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
3、肩袖損傷
肩袖損傷多因外傷或反復過(guò)度使用導致，表現為抬臂時(shí)疼痛明顯、無(wú)力感。部分撕裂可嘗試超聲波治療聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨，完全撕裂需關(guān)節鏡下肩袖修補術(shù)?；謴推陂g應限制投擲、提重物等動(dòng)作。
4、鈣化性肌腱炎
肌腱鈣鹽沉積可能與代謝異常有關(guān)，急性發(fā)作時(shí)肩部紅腫熱痛顯著(zhù)?？刹扇◇w外沖擊波治療粉碎鈣化灶，疼痛劇烈時(shí)短期使用洛索洛芬鈉片控制炎癥。日常需控制高嘌呤飲食，預防痛風(fēng)性鈣化。
5、肱二頭肌長(cháng)頭肌腱炎
該病常見(jiàn)于健身人群過(guò)度訓練，癥狀表現為屈肘抗阻時(shí)肩前區疼痛。急性期建議冰敷并暫停上肢力量訓練，遵醫囑使用依托考昔片口服配合復方南星止痛膏外敷?？祻秃髴幏哆\動(dòng)姿勢，加強肩袖肌群鍛煉。
出現持續性肩臂疼痛伴活動(dòng)障礙時(shí)，應避免自行推拿或強行活動(dòng)關(guān)節。建議保持肩部保暖，睡眠時(shí)患側朝上避免壓迫。飲食可適當增加三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物輔助抗炎。若保守治療2-4周無(wú)改善，需復查核磁共振評估是否需要進(jìn)一步干預。
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