中醫怎么治療老年人痛風(fēng)
中醫治療老年人痛風(fēng)需辨證施治,常用方法包括中藥內服、外治法、針灸、飲食調理及運動(dòng)干預。
濕熱痹阻型用四妙散加減,痰瘀互結型選桃紅四物湯合二陳湯,肝腎虧虛型以獨活寄生湯為基礎方。常用藥材如黃柏、蒼術(shù)、土茯苓可清熱利濕,丹參、當歸活血化瘀,桑寄生、牛膝補益肝腎。需根據舌脈象調整劑量,避免長(cháng)期使用關(guān)木通等腎毒性藥材。
急性期用金黃散醋調外敷腫脹關(guān)節,慢性期以艾葉、威靈仙煎湯熏洗。刺絡(luò )拔罐選取局部阿是穴,每周2次放瘀血3-5ml。雷火灸隔姜灸足三里、陽(yáng)陵泉等穴,每次15分鐘促進(jìn)尿酸代謝。
毫針取穴以足三里、三陰交、太溪為主,配合局部圍刺。電針采用疏密波刺激豐隆穴化解痰濕。耳穴貼壓取內分泌、腎、脾三穴,每日按壓3次增強代謝功能。
宜食薏苡仁粥、冬瓜湯等利濕食材,芹菜汁、櫻桃可輔助降尿酸。嚴格限制動(dòng)物內臟、濃肉湯等高嘌呤食物,每日飲水2000ml以上。推薦玉米須30g代茶飲,鮮車(chē)前草涼拌食用。
發(fā)作期制動(dòng)休息,緩解期練習八段錦搖頭擺尾去心火式。太極拳云手動(dòng)作每日30次改善關(guān)節活動(dòng)度,避免爬山、跳躍等沖擊性運動(dòng)。睡前按摩涌泉穴100次引火歸元。
老年痛風(fēng)患者需長(cháng)期管理,建議晨起空腹檢測尿液pH值維持在6.2-6.9。秋冬季節注意關(guān)節保暖,穿寬松軟底鞋。結合五禽戲虎撲動(dòng)作增強腎氣,每周3次餐后散步30分鐘。定期復查血尿酸控制在300μmol/L以下,合并高血壓者慎用附子類(lèi)藥材。日??捎糜衩醉?、絲瓜絡(luò )各20g煮水代茶,配合足部反射區按摩效果更佳。
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