腦囊蟲(chóng)與腦腫瘤有什么區別
腦囊蟲(chóng)與腦腫瘤是兩種性質(zhì)完全不同的顱內占位性病變,前者由寄生蟲(chóng)感染引起,后者多為異常細胞增殖所致。
腦囊蟲(chóng)病是豬帶絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)寄生腦組織引發(fā)的寄生蟲(chóng)病,多因誤食被蟲(chóng)卵污染的食物導致。腦腫瘤則分為原發(fā)性與轉移性,原發(fā)性可能與基因突變、輻射暴露等因素相關(guān),轉移性常由肺癌、乳腺癌等癌細胞擴散至腦部形成。
腦囊蟲(chóng)在腦內形成包裹性囊腫,囊壁內含幼蟲(chóng)頭節,周?chē)梢?jiàn)炎性反應帶。腦腫瘤由異常增殖的膠質(zhì)細胞、腦膜細胞等構成實(shí)質(zhì)性腫塊,病理分型包括膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等上百種亞型。
腦囊蟲(chóng)常見(jiàn)癲癇發(fā)作、頭痛、顱內壓增高,癥狀呈波動(dòng)性,與蟲(chóng)體存活狀態(tài)相關(guān)。腦腫瘤癥狀呈進(jìn)行性加重,除頭痛嘔吐外,還可出現肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙等局灶性神經(jīng)功能缺損。
頭顱CT中腦囊蟲(chóng)多表現為環(huán)形強化病灶,可見(jiàn)頭節鈣化點(diǎn)。腦腫瘤多呈不均勻強化占位,高級別膠質(zhì)瘤常伴周?chē)[帶。MRI增強掃描可更清晰顯示兩者形態(tài)差異。
腦囊蟲(chóng)需聯(lián)合阿苯達唑片、吡喹酮片等驅蟲(chóng)藥與地塞米松注射液控制炎癥。腦腫瘤治療取決于病理類(lèi)型,可能需替莫唑胺膠囊化療、腫瘤切除術(shù)或放射治療。
患者出現不明原因頭痛、嘔吐或癲癇發(fā)作時(shí),應及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。腦囊蟲(chóng)流行區居民需注意飲食衛生,避免生食豬肉。腦腫瘤高危人群應定期體檢,控制電離輻射接觸。兩種疾病確診后均需遵醫囑規范治療,腦囊蟲(chóng)預后較好,腦腫瘤生存率與病理分級密切相關(guān)。
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