開(kāi)內眼角手術(shù)后遺癥
開(kāi)內眼角手術(shù)可能出現內眥瘢痕增生、眼瞼外翻、淚小管損傷、干眼癥、感染等后遺癥。開(kāi)內眼角手術(shù)屬于整形外科手術(shù)，通過(guò)調整內眥贅皮改善眼型，術(shù)后需嚴格遵醫囑護理。
1、內眥瘢痕增生
術(shù)后3-6個(gè)月內可能出現切口處紅色隆起瘢痕，與個(gè)人瘢痕體質(zhì)或術(shù)后護理不當有關(guān)。早期可遵醫囑使用硅酮凝膠或復方肝素鈉尿囊素凝膠抑制增生，避免抓撓刺激。若瘢痕持續硬化需考慮激光治療或局部注射糖皮質(zhì)激素。
2、眼瞼外翻
因內眥韌帶過(guò)度松解或皮膚切除過(guò)量導致下瞼緣外翻，表現為結膜暴露、流淚不止。輕度外翻可通過(guò)按摩和牽拉訓練恢復，嚴重者需手術(shù)修復。術(shù)后需使用人工淚液緩解角膜干燥，避免長(cháng)時(shí)間用眼。
3、淚小管損傷
術(shù)中誤傷淚小管會(huì )導致溢淚癥，表現為持續流淚、眼角潮濕。確診需通過(guò)淚道沖洗檢查，部分患者需行淚小管吻合術(shù)。術(shù)后應避免揉眼，使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
4、干眼癥
手術(shù)改變眼瞼結構可能影響淚液分布，出現眼干、異物感。建議使用玻璃酸鈉滴眼液保濕，避免佩戴隱形眼鏡。室內使用加濕器，每日熱敷眼瞼5-10分鐘促進(jìn)瞼板腺分泌。
5、感染
術(shù)后護理不當可能引發(fā)切口感染，表現為紅腫、膿性分泌物。需及時(shí)就醫進(jìn)行細菌培養，根據結果選擇妥布霉素滴眼液或鹽酸莫西沙星滴眼液。拆線(xiàn)前保持傷口干燥，禁止化妝或游泳。
術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和高溫環(huán)境，睡眠時(shí)墊高枕頭減輕腫脹。飲食宜清淡，補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合。定期復查評估恢復情況，出現視力模糊、劇烈疼痛等異常需立即就診。嚴格防曬6個(gè)月以上，防止切口色素沉著(zhù)。
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