胎兒先天性心臟病是什么癥狀
胎兒先天性心臟病在孕期主要表現為心臟結構異常導致的超聲影像學(xué)特征，常見(jiàn)癥狀包括心臟雜音、心室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥及大動(dòng)脈轉位。
1、心臟雜音：
胎兒心臟雜音通過(guò)超聲多普勒可檢測到異常血流信號，通常由瓣膜狹窄或關(guān)閉不全引起。輕度雜音可能無(wú)顯著(zhù)血流動(dòng)力學(xué)改變，但重度雜音可能伴隨心室肥厚或心功能減退。孕期需定期監測胎兒心臟發(fā)育情況。
2、心室間隔缺損：
心室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟畸形，超聲顯示心室間異常通道。小型缺損可能無(wú)癥狀，大型缺損會(huì )導致左右心室血液混合，可能引發(fā)胎兒心力衰竭。出生后需評估缺損大小決定是否手術(shù)修補。
3、動(dòng)脈導管未閉：
動(dòng)脈導管在胎兒期正常開(kāi)放，但若出生后持續未閉，超聲可見(jiàn)主肺動(dòng)脈間異常血流。嚴重病例可能導致肺動(dòng)脈高壓，需在新生兒期使用藥物促進(jìn)導管閉合或行介入封堵術(shù)。
4、法洛四聯(lián)癥：
法洛四聯(lián)癥包含四種心臟畸形，超聲表現為右心室流出道狹窄、室間隔缺損等。胎兒可能出現缺氧表現，出生后需分期手術(shù)治療。孕期監測重點(diǎn)為肺動(dòng)脈發(fā)育情況。
5、大動(dòng)脈轉位：
大動(dòng)脈轉位時(shí)主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈位置互換，超聲可見(jiàn)大血管起源異常。這種畸形導致體循環(huán)與肺循環(huán)分離，胎兒依賴(lài)卵圓孔和動(dòng)脈導管維持生命，出生后需立即行動(dòng)脈調轉術(shù)。
孕期發(fā)現胎兒心臟異常應進(jìn)行專(zhuān)業(yè)遺傳咨詢(xún)及詳細超聲心動(dòng)圖檢查。建議孕婦保持均衡營(yíng)養，避免接觸致畸物質(zhì)，定期產(chǎn)檢監測胎兒生長(cháng)發(fā)育。對于復雜先心病胎兒，需在具備新生兒心臟外科條件的醫院分娩，出生后由多學(xué)科團隊制定個(gè)體化治療方案。輕度心臟結構異?？赡茈S胎兒發(fā)育自行改善，但嚴重畸形需做好產(chǎn)后手術(shù)準備。
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