口服長(cháng)效避孕藥有哪些
口服長(cháng)效避孕藥主要通過(guò)抑制排卵、改變子宮內膜環(huán)境實(shí)現避孕,常見(jiàn)類(lèi)型包括復方炔諾孕酮片、左炔諾孕酮炔雌醚片、醋酸甲羥孕酮片。
含炔諾孕酮和炔雌醇,通過(guò)抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能阻止排卵。每日固定時(shí)間服用1片,連服21天后停藥7天,適合月經(jīng)周期規律者??赡艹霈F乳房脹痛、惡心等反應,嚴重肝功能異常者禁用。
由左炔諾孕酮與炔雌醚組成,孕激素活性更強。每月月經(jīng)第5天開(kāi)始服1片,間隔20天再服第2片,避孕效果達99%。需注意可能引起突破性出血,服藥期間避免同時(shí)使用抗生素。
單一孕激素制劑,通過(guò)增厚宮頸黏液阻隔精子。每3個(gè)月肌注1次,適合哺乳期女性??赡艹霈F月經(jīng)紊亂,建議配合鈣劑預防骨質(zhì)流失,長(cháng)期使用需監測骨密度。
模擬月經(jīng)周期激素變化設計,分黃、白、棕三色藥片依次服用。激素劑量梯度變化減少副作用,但需嚴格按順序服用,漏服需在12小時(shí)內補服。
左炔諾孕酮片需在無(wú)保護性行為后72小時(shí)內服用,米非司酮片適用時(shí)間延長(cháng)至120小時(shí)。一年使用不超過(guò)3次,可能引起月經(jīng)提前或延遲,不能替代常規避孕措施。
選擇長(cháng)效避孕藥需根據個(gè)體健康狀況,40歲以上吸煙女性慎用雌激素類(lèi)制劑。服藥期間建議補充維生素B族和葉酸,保持適度有氧運動(dòng)如快走、游泳,定期進(jìn)行乳腺和婦科檢查。出現持續頭痛或視覺(jué)異常應立即就醫,停藥后3-6個(gè)月可恢復自然生育能力。
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