最近膝蓋外側有點(diǎn)疼痛
膝蓋外側疼痛可能與髂脛束綜合征、外側半月板損傷、骨關(guān)節炎、滑囊炎或韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。
髂脛束綜合征常見(jiàn)于跑步或登山等重復屈膝運動(dòng)后,表現為膝蓋外側刺痛或灼燒感,可能與過(guò)度摩擦導致炎癥有關(guān)。急性期建議暫停運動(dòng),采用冰敷緩解腫脹,慢性期可通過(guò)泡沫軸放松髂脛束。若癥狀持續需就醫,醫生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥物。
外側半月板損傷多由扭轉動(dòng)作引發(fā),表現為關(guān)節間隙壓痛伴活動(dòng)彈響,可能伴隨關(guān)節交鎖癥狀。輕度損傷可通過(guò)限制跑跳動(dòng)作、佩戴護膝穩定關(guān)節,若存在明顯撕裂需關(guān)節鏡手術(shù)修復。醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊等口服藥物控制炎癥反應。
中老年患者膝蓋外側疼痛需警惕骨關(guān)節炎,晨起僵硬和上下樓梯痛是典型表現,與關(guān)節軟骨退化相關(guān)。保守治療包括減重、低沖擊運動(dòng)如游泳,醫生可能聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊與洛索洛芬鈉片緩解癥狀,嚴重病例需考慮關(guān)節置換。
髕骨外側滑囊炎常因長(cháng)時(shí)間跪姿或直接撞擊導致,局部腫脹發(fā)熱明顯。急性期應避免壓迫患處,采用彈性繃帶加壓包扎,醫生可能穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。慢性反復發(fā)作者需排查類(lèi)風(fēng)濕因子等免疫指標。
運動(dòng)中外側副韌帶拉傷會(huì )導致膝蓋外側穩定性下降,表現為側向活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。輕度損傷可通過(guò)支具固定4-6周恢復,完全斷裂需手術(shù)重建??祻推诳膳浜衔⒉ɡ懑?,醫生可能開(kāi)具氟比洛芬巴布膏輔助治療。
日常應注意避免長(cháng)時(shí)間保持蹲跪姿勢,運動(dòng)前充分熱身并加強股四頭肌鍛煉??刂企w重可減輕關(guān)節負荷,建議選擇泳池行走或騎固定自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用冰敷,每次不超過(guò)15分鐘。若休息3天后疼痛未緩解,或出現關(guān)節紅腫發(fā)熱、夜間靜息痛等情況,須立即至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診。
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