過(guò)敏性鼻炎和慢性鼻炎的區別是什么呢
過(guò)敏性鼻炎與慢性鼻炎的區別主要體現在發(fā)病機制、典型癥狀、誘發(fā)因素、治療方式和病程特點(diǎn)五個(gè)方面。
過(guò)敏性鼻炎屬于I型變態(tài)反應,由免疫球蛋白E介導,機體接觸過(guò)敏原后釋放組胺等炎性介質(zhì)。慢性鼻炎多為非特異性炎癥,常由細菌感染、環(huán)境污染或鼻腔結構異常導致黏膜長(cháng)期充血。
過(guò)敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢為三大特征,多伴眼結膜充血。慢性鼻炎主要表現為持續性鼻塞、黏稠分泌物,部分患者出現嗅覺(jué)減退,癥狀波動(dòng)較小。
過(guò)敏性鼻炎發(fā)作具有明確過(guò)敏原接觸史,如花粉、塵螨或動(dòng)物皮屑。慢性鼻炎多與長(cháng)期吸煙、空氣污染、反復感冒相關(guān),寒冷刺激可加重癥狀。
過(guò)敏性鼻炎需避免接觸過(guò)敏原,常用抗組胺藥如氯雷他定、鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德。慢性鼻炎以生理鹽水沖洗為主,嚴重者可短期使用減充血劑如羥甲唑啉,合并感染者需抗生素治療。
過(guò)敏性鼻炎呈發(fā)作性,季節性或常年性發(fā)作,過(guò)敏原檢測陽(yáng)性。慢性鼻炎病程超過(guò)12周,鼻腔檢查可見(jiàn)黏膜肥厚或萎縮,過(guò)敏原檢測通常陰性。
兩類(lèi)鼻炎患者均需保持室內空氣流通,過(guò)敏性鼻炎患者建議定期清洗床上用品并使用防螨材質(zhì),慢性鼻炎患者可每日用40℃溫水蒸汽熏鼻。冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激,飲食上減少辛辣食物攝入,適當補充維生素C增強黏膜抵抗力。癥狀持續加重或出現頭痛、耳悶等并發(fā)癥時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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