嬰幼兒急性支氣管炎治療方法
嬰幼兒急性支氣管炎可通過(guò)霧化治療、口服藥物、拍背排痰、環(huán)境調(diào)節(jié)、補(bǔ)液支持等方式治療。急性支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
1、霧化治療：
采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林進(jìn)行霧化吸入，能有效減輕氣道炎癥和支氣管痙攣。對(duì)于喘息明顯的患兒，可加用異丙托溴銨擴(kuò)張支氣管。霧化器應(yīng)選擇兒童專(zhuān)用面罩，每次治療時(shí)間控制在10-15分鐘，每日2-3次。治療時(shí)需保持患兒安靜，霧化后及時(shí)清潔面部并漱口。
2、口服藥物：
細(xì)菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克洛等抗生素。咳嗽劇烈影響睡眠時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右美沙芬鎮(zhèn)咳。伴有過(guò)敏癥狀者可口服氯雷他定糖漿。需注意避免自行使用復(fù)方感冒藥，2歲以下幼兒禁用含可待因成分的止咳藥物。
3、拍背排痰：
采用空心掌由外向內(nèi)、由下向上叩擊背部，重點(diǎn)拍打肩胛間區(qū)和脊柱兩側(cè)。每次持續(xù)5-10分鐘，餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行。可配合體位引流，將患兒置于頭低臀高位促進(jìn)痰液排出。痰液粘稠時(shí)可先進(jìn)行霧化稀釋再拍背。
4、環(huán)境調(diào)節(jié)：
保持室內(nèi)溫度20-24℃、濕度50%-60%，使用加濕器時(shí)需每日換水清潔。避免接觸香煙、油煙、粉塵等刺激物。每日通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘?；純阂挛镞x擇純棉材質(zhì)，避免羊毛或化纖織物摩擦皮膚誘發(fā)咳嗽。
5、補(bǔ)液支持：
少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽，每日飲水量按50-100ml/kg計(jì)算。母乳喂養(yǎng)者增加哺乳次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋。觀察尿量應(yīng)保持每日6-8次，尿液清亮。發(fā)熱時(shí)每升高1℃體溫需增加10%的液體攝入。
患病期間建議保持清淡飲食，可食用雪梨燉川貝、白蘿卜蜂蜜水等潤(rùn)肺食療方。避免海鮮、堅(jiān)果等易過(guò)敏食物?；謴?fù)期每日進(jìn)行撫觸按摩，重點(diǎn)按壓天突穴、膻中穴等部位。注意觀察呼吸頻率、面色及精神狀態(tài)，如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息，痊愈后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和人群密集場(chǎng)所。
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