感染支原體肺炎的癥狀有哪些
支原體肺炎的典型癥狀包括陣發(fā)性刺激性干咳、低至中度發(fā)熱、咽痛頭痛等。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期呼吸道刺激、進展期肺部感染、恢復(fù)期三個階段，具體表現(xiàn)主要有咳嗽持續(xù)加重、胸骨后疼痛、乏力納差、皮疹關(guān)節(jié)痛、聽診聞及細濕啰音五種典型特征。
1、咳嗽：
陣發(fā)性刺激性干咳是支原體肺炎最突出的癥狀，初期多為單聲干咳，隨病情進展轉(zhuǎn)為持續(xù)性痙攣性咳嗽，夜間尤為明顯。約半數(shù)患者伴隨胸骨后灼痛，咳嗽可持續(xù)3-4周，與支原體直接損傷呼吸道上皮細胞及刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。痰液量少且黏稠，偶帶血絲，不同于細菌性肺炎的膿痰表現(xiàn)。
2、發(fā)熱：
80%患者出現(xiàn)37.5-39℃的中低度發(fā)熱，熱型不規(guī)則，持續(xù)1-2周。兒童可能出現(xiàn)40℃以上高熱，成人多伴畏寒但罕見寒戰(zhàn)。發(fā)熱機制為支原體膜蛋白激活巨噬細胞釋放白細胞介素-1等致熱原，體溫波動與病原體載量呈正相關(guān)。
3、胸痛：
約30%患者主訴胸骨后刺痛，咳嗽或深呼吸時加劇，系炎癥累及胸膜所致。疼痛多呈局限性，不同于心肌缺血的放射痛。胸部CT可見支氣管周圍間質(zhì)性浸潤，嚴重者可出現(xiàn)少量胸腔積液，聽診可聞及細濕啰音或捻發(fā)音。
4、肺外癥狀：
25%患者出現(xiàn)皮疹、多形性紅斑等皮膚損害，兒童常見鼓膜炎或中耳炎。部分病例伴游走性關(guān)節(jié)痛，與免疫復(fù)合物沉積相關(guān)。極少數(shù)出現(xiàn)溶血性貧血尤其G6PD缺乏者或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，此時需考慮混合感染可能。
5、全身癥狀：
乏力、食欲減退等中毒癥狀較細菌性肺炎輕，但持續(xù)時間長。兒童多見惡心嘔吐，成人常伴咽炎、鼻竇炎等上呼吸道癥狀。血常規(guī)顯示白細胞正?；蜉p度升高，C反應(yīng)蛋白升高程度與病情嚴重度相關(guān)。
支原體肺炎患者應(yīng)保證每日2000毫升水分攝入，咳嗽期間可飲用蜂蜜水緩解咽喉刺激?；謴?fù)期推薦山藥粥、百合銀耳羹等潤肺膳食，避免辛辣食物。保持每天30分鐘溫和有氧運動如八段錦，但急性期需臥床休息。臥室濕度建議維持在50%-60%，定期開窗通風(fēng)。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難，需及時復(fù)查胸部CT排除肺不張等并發(fā)癥。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：中度肺動脈高壓不治療能活多久
下一篇：感冒了一會熱一會冷