水痘疫苗注意事項(xiàng)
關(guān)鍵詞：
疫苗
接種水痘疫苗前需確認(rèn)無發(fā)熱或免疫缺陷，接種后24小時(shí)內(nèi)避免抓撓注射部位并觀察過敏反應(yīng)。水痘疫苗主要用于預(yù)防水痘-帶狀皰疹病毒感染，接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等輕微反應(yīng)，通常2-3天自行緩解。
1、接種前禁忌
對(duì)疫苗成分或新霉素嚴(yán)重過敏者禁止接種，免疫抑制患者如白血病、艾滋病患者需推遲接種。妊娠期婦女應(yīng)避免接種，接種前1個(gè)月內(nèi)使用過免疫球蛋白或輸血者需間隔3個(gè)月再接種。急性發(fā)熱性疾病期間應(yīng)暫緩接種，接種前需如實(shí)告知醫(yī)生近期用藥史及健康狀況。
2、接種后護(hù)理
接種部位保持清潔干燥24小時(shí)，避免摩擦或熱敷。出現(xiàn)局部硬結(jié)可冷敷處理，體溫超過38.5℃可物理降溫。接種后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多飲水并保證充足休息。觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀，嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。
3、特殊人群注意
早產(chǎn)兒需按糾正月齡滿1歲后接種，免疫功能低下兒童需評(píng)估后決定接種方案。13歲以上未接種者需間隔4-8周接種2劑次，與麻疹疫苗聯(lián)合接種時(shí)需間隔1個(gè)月。接種后6周內(nèi)避免使用水楊酸類藥物，有癲癇病史者接種后需加強(qiáng)體溫監(jiān)測。
4、疫苗保護(hù)效果
接種1劑次后保護(hù)率約85%，完成2劑次可達(dá)98%以上。突破性感染癥狀較未接種者輕微，皮疹數(shù)量通常不超過50個(gè)。保護(hù)期可持續(xù)10-20年，免疫功能正常者無須加強(qiáng)接種。暴露后3-5天內(nèi)接種仍可提供保護(hù)，已發(fā)病者接種可減輕癥狀嚴(yán)重程度。
5、異常反應(yīng)處理
高熱持續(xù)超過48小時(shí)需就醫(yī)排除其他感染，全身性蕁麻疹需使用氯雷他定糖漿抗過敏。接種后7-10天出現(xiàn)少量水皰屬正常免疫反應(yīng)，繼發(fā)感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。罕見血小板減少性紫癜需住院治療，神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如腦炎需立即急診處理。
接種后建議清淡飲食2-3天，避免海鮮等易致敏食物。保持接種部位透氣，穿著寬松棉質(zhì)衣物。接種記錄需妥善保存以備入學(xué)查驗(yàn)，家庭成員未接種者需注意隔離防護(hù)。接種后1個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)行免疫功能檢測，計(jì)劃手術(shù)者應(yīng)提前2周完成接種。日常注意增強(qiáng)免疫力，保證維生素A、維生素D等營養(yǎng)素?cái)z入，規(guī)律作息有助于疫苗抗體形成。若接種后出現(xiàn)持續(xù)淋巴結(jié)腫大或關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)及時(shí)至感染科或免疫科就診評(píng)估。
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