小兒出疹發(fā)燒怎么辦
小兒出疹發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察皮疹變化、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。小兒出疹發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、疫苗接種反應(yīng)、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭身體有助于降低體溫，重點(diǎn)擦拭額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮膚或?qū)е麦w溫驟降。保持室內(nèi)溫度適宜，穿著輕薄透氣的衣物，有助于散熱。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)，可考慮配合其他退熱措施。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快，需要少量多次補(bǔ)充溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免飲用含糖飲料或碳酸飲料，可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可適當(dāng)增加喂奶量。觀察排尿情況，尿量減少或尿液顏色加深提示可能存在脫水。
3、使用退熱藥物
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液適用于3個(gè)月以上嬰幼兒，布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上兒童，需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。兩種藥物不可同時(shí)使用，用藥間隔不少于4-6小時(shí)。用藥后30-60分鐘開(kāi)始起效，若持續(xù)高熱不退或反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天應(yīng)就醫(yī)。用藥期間注意觀察有無(wú)皮疹加重、惡心嘔吐等不良反應(yīng)。
4、觀察皮疹變化
麻疹初期表現(xiàn)為耳后發(fā)際線出現(xiàn)紅色斑丘疹，風(fēng)疹皮疹從面部開(kāi)始向下蔓延，幼兒急疹多在熱退后出現(xiàn)玫瑰色斑疹。水痘皮疹呈現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂的階段性變化，猩紅熱皮疹為彌漫性充血性點(diǎn)狀疹伴楊梅舌。記錄皮疹出現(xiàn)時(shí)間、形態(tài)變化和分布范圍，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)39攝氏度、精神萎靡或煩躁不安、皮疹出血或瘀斑、頸部僵硬、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。血常規(guī)檢查可區(qū)分細(xì)菌或病毒感染，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原檢測(cè)有助于判斷感染嚴(yán)重程度。病毒性感染多采用對(duì)癥治療，細(xì)菌性感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素。
保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，每日測(cè)量體溫4-6次并做好記錄。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米湯、面條、蒸蛋等。皮疹瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑，剪短指甲避免抓傷。恢復(fù)期可能出現(xiàn)皮膚脫屑屬于正?，F(xiàn)象，無(wú)須特殊處理。疫苗接種后出現(xiàn)的發(fā)熱皮疹通常1-2天自行緩解，若癥狀加重或持續(xù)需咨詢接種醫(yī)生。春季和冬季是呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，盡量避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所。
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