懷孕多少周檢查糖尿病
孕婦一般在妊娠24-28周進(jìn)行糖尿病篩查，通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病篩查是孕期重要檢查項(xiàng)目，主要針對(duì)無糖尿病病史的孕婦。篩查前需空腹8-12小時(shí)，先檢測空腹血糖，隨后口服75克葡萄糖溶液，分別在服糖后1小時(shí)、2小時(shí)采集靜脈血檢測血糖值。三個(gè)時(shí)點(diǎn)的血糖閾值分別為5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，任意一點(diǎn)血糖值超過標(biāo)準(zhǔn)即可診斷。對(duì)于存在肥胖、高齡、糖尿病家族史等高危因素的孕婦，可能需提前至妊娠16-18周進(jìn)行首次篩查。若初次篩查結(jié)果正常但持續(xù)存在高危因素者，妊娠32-34周需重復(fù)檢測。篩查過程中出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐或確診糖尿病的孕婦應(yīng)終止試驗(yàn)，及時(shí)轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科。
確診妊娠期糖尿病后需立即啟動(dòng)血糖管理，包括監(jiān)測空腹及餐后血糖、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)等基礎(chǔ)干預(yù)。血糖控制不佳者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療，禁止口服降糖藥。建議每周產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，妊娠38-39周需評(píng)估分娩方式。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，此后每3年篩查一次糖尿病。日常需保持均衡飲食，每日分5-6餐進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物，避免精制糖攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖變化。定期進(jìn)行眼底、腎功能檢查，注意足部護(hù)理預(yù)防感染。
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