過(guò)敏性鼻炎會(huì )引發(fā)什么疾病
過(guò)敏性鼻炎可能引發(fā)支氣管哮喘、變應性結膜炎、慢性鼻竇炎、分泌性中耳炎和睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等疾病。
過(guò)敏性鼻炎與支氣管哮喘常同時(shí)存在,鼻部炎癥可能向下蔓延至支氣管。鼻腔黏膜與氣道黏膜具有相似結構,炎癥介質(zhì)通過(guò)血液循環(huán)或直接吸入途徑影響下呼吸道?;颊呖赡艹霈F反復發(fā)作的喘息和胸悶,需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀,配合孟魯司特鈉片減輕氣道高反應性。
鼻腔與眼部通過(guò)鼻淚管相通,過(guò)敏原可能經(jīng)此途徑刺激結膜。炎癥介質(zhì)隨體液擴散至眼表,導致結膜血管擴張和腺體分泌亢進(jìn)。典型表現包括眼瞼水腫和畏光流淚,可選用奧洛他定滴眼液緩解瘙癢,聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液預防發(fā)作。
長(cháng)期鼻黏膜水腫可能阻塞竇口鼻道復合體,阻礙鼻竇通氣引流。竇腔內缺氧環(huán)境利于細菌繁殖,持續炎癥導致纖毛功能障礙。常見(jiàn)癥狀為膿性鼻涕和嗅覺(jué)減退,治療時(shí)常用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。
咽鼓管咽口受鼻腔炎癥波及可能出現功能障礙,導致中耳腔負壓形成。血清滲出液積聚于鼓室會(huì )影響聲波傳導,主要表現為耳悶脹感和聽(tīng)力下降??刹捎帽岱婵ㄋ杀菄婌F劑改善咽口水腫,急性期需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制感染。
持續性鼻塞迫使患者夜間張口呼吸,軟腭振動(dòng)和舌根后墜可能阻塞上氣道。血氧飽和度反復下降會(huì )引發(fā)心血管代償反應,長(cháng)期存在可能繼發(fā)高血壓。典型特征為睡眠打鼾和晨起口干,需使用鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑臨時(shí)改善通氣。
過(guò)敏性鼻炎患者應注重環(huán)境控制,定期清洗窗簾床品減少塵螨接觸,花粉季節佩戴口罩出行。保持室內濕度在合適范圍有助于維持鼻腔黏膜功能,飲食中適當增加維生素C含量豐富的蔬果。日常進(jìn)行鼻腔沖洗可清除黏附的過(guò)敏原,避免用力擤鼻防止病原體逆行感染。若出現持續性頭痛或聽(tīng)力下降等癥狀需及時(shí)就診耳鼻喉科,通過(guò)過(guò)敏原檢測明確致敏物質(zhì)。長(cháng)期規范使用鼻用糖皮質(zhì)激素能有效控制炎癥進(jìn)展,預防相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。
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