陰道炎是如何得到細數八大病因的
陰道炎通常由細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎等常見(jiàn)類(lèi)型組成,其病因主要有陰道菌群失調、病原體感染、激素水平變化、免疫力下降、不良衛生習慣、性生活因素、藥物影響及慢性疾病誘發(fā)等八類(lèi)。
健康女性陰道內存在以乳酸桿菌為主的微生態(tài)平衡。當頻繁沖洗陰道、濫用抗生素或長(cháng)期使用免疫抑制劑時(shí),可能破壞乳酸桿菌主導的酸性環(huán)境,導致加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖,引發(fā)細菌性陰道病。典型表現為灰白色魚(yú)腥味分泌物,可遵醫囑使用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道栓治療。
滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)通過(guò)性接觸傳播,特征為黃綠色泡沫狀分泌物伴外陰灼痛,需伴侶同治并使用替硝唑片。假絲酵母菌感染多因潮濕環(huán)境或糖尿病導致,表現為豆渣樣白帶和劇烈瘙癢,可用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓治療。
絕經(jīng)后雌激素下降使陰道黏膜變薄,pH值升高易誘發(fā)萎縮性陰道炎。妊娠期高雌激素環(huán)境則有利于假絲酵母菌增殖。此類(lèi)情況需在醫生指導下局部使用雌三醇乳膏或調節血糖,配合益生菌制劑恢復菌群平衡。
HIV感染者、長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素者或化療患者,因細胞免疫功能受損易反復發(fā)生陰道感染。除針對性抗感染治療外,需加強營(yíng)養支持,必要時(shí)使用轉移因子口服溶液等免疫調節劑。
穿化纖內褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛生巾等行為會(huì )創(chuàng )造潮濕密閉環(huán)境。過(guò)度使用堿性洗液清洗外陰也會(huì )破壞防護屏障。建議選擇棉質(zhì)透氣內衣,日常用溫水清潔即可,避免使用含香精的護理產(chǎn)品。
多個(gè)性伴侶或無(wú)保護性交可能引入致病微生物,性交后堿性精液暫時(shí)中和陰道酸性環(huán)境。建議同房前后清潔外陰,使用避孕套減少交叉感染風(fēng)險,性伴侶出現尿道炎癥狀時(shí)應共同就診。
廣譜抗生素如頭孢克肟膠囊可能抑制乳酸桿菌生長(cháng),糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片會(huì )削弱局部免疫力。使用這些藥物期間可預防性補充陰道用乳桿菌活菌膠囊,但須與抗菌藥物間隔2小時(shí)以上使用。
糖尿病患者陰道糖原含量增高,為假絲酵母菌提供生長(cháng)底物??刂蒲鞘穷A防關(guān)鍵,可配合使用氟康唑膠囊。甲狀腺功能減退者代謝率降低也易繼發(fā)感染,需同步治療原發(fā)病。
預防陰道炎需保持外陰干燥清潔,避免穿緊身褲久坐,經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛生巾。日??蛇m量攝入無(wú)糖酸奶補充益生菌,出現異常分泌物或瘙癢時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行用藥掩蓋病情。治療期間禁止性生活,毛巾等個(gè)人物品需煮沸消毒,伴侶有癥狀需共同治療以防交叉感染。
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