如何知道子宮內膜異位癥的4個(gè)檢查正確診斷
子宮內膜異位癥可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像檢查和腹腔鏡檢查等方式診斷。子宮內膜異位癥可能與遺傳因素、免疫異常、經(jīng)血逆流、醫源性種植等因素有關(guān),通常表現為痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、不孕等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下完善相關(guān)檢查。
婦科檢查是初步篩查子宮內膜異位癥的重要手段。醫生通過(guò)雙合診或三合診可觸及盆腔內觸痛性結節或子宮后傾固定,卵巢子宮內膜異位囊腫可能表現為附件區囊性包塊。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期應避免檢查。對于疑似深部浸潤型子宮內膜異位癥,直腸陰道檢查有助于評估病灶范圍。
經(jīng)陰道超聲檢查對卵巢子宮內膜異位囊腫診斷準確性較高,典型表現為附件區無(wú)回聲或低回聲囊性包塊,內見(jiàn)密集點(diǎn)狀回聲。經(jīng)直腸超聲適用于評估直腸陰道隔病灶。超聲檢查無(wú)創(chuàng )、可重復,但難以診斷腹膜型病灶。檢查前需適度充盈膀胱,月經(jīng)干凈后3-7天檢查結果更準確。
磁共振成像能清晰顯示深部浸潤型子宮內膜異位癥的病灶范圍,特別是對宮骶韌帶、直腸陰道隔等部位的評估具有優(yōu)勢。典型表現為T(mén)1加權像高信號、T2加權像低信號的結節影。該檢查無(wú)輻射,但費用較高,通常用于術(shù)前評估或復雜病例診斷。檢查前需去除金屬物品,保持靜止配合掃描。
腹腔鏡檢查是診斷子宮內膜異位癥的金標準,可直接觀(guān)察盆腔病灶的形態(tài)、范圍和嚴重程度,同時(shí)可進(jìn)行病灶切除或燒灼治療。典型表現為藍色或黑色結節、紅色火焰樣病變、卵巢巧克力囊腫等。該檢查需全身麻醉,存在手術(shù)風(fēng)險,通常用于疑似病例的確診或治療。
確診子宮內膜異位癥后,建議保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上可適量增加富含維生素E和歐米伽3脂肪酸的食物,如堅果、深海魚(yú)等。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強度運動(dòng)有助于緩解疼痛癥狀。月經(jīng)期注意保暖,避免劇烈運動(dòng)。定期復查監測病情變化,嚴格遵醫囑進(jìn)行治療,避免擅自停藥或更改治療方案。
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