胸痛、胸悶、氣短的原因是什么?

胸痛、胸悶、氣短可能由心肌缺血、肺部疾病、胃食管反流、心理因素、胸壁病變等原因引起。這些癥狀可能與心血管系統、呼吸系統或消化系統異常有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。
心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄導致心臟供血不足引起,表現為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩或下頜,伴隨胸悶、氣短??赡芘c高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)。治療需遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
肺炎、慢性阻塞性肺疾病等肺部病變可能導致胸悶氣短,伴隨咳嗽、咳痰。胸痛可能因胸膜受累出現針刺樣疼痛,呼吸時(shí)加重??赡芘c吸煙、感染等因素有關(guān)。治療需根據病原體選擇頭孢克肟分散片、鹽酸莫西沙星片等藥物,配合氧療。
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后燒灼樣疼痛,平臥時(shí)加重,可能伴隨反酸、噯氣??赡芘c飲食不當、肥胖等因素有關(guān)。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,并調整飲食習慣。
焦慮、驚恐發(fā)作可能導致過(guò)度換氣,出現胸悶、氣短伴胸痛,癥狀多與情緒波動(dòng)相關(guān)??赡芘c長(cháng)期壓力、神經(jīng)調節異常有關(guān)。治療需結合心理疏導,必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物。
肋軟骨炎、帶狀皰疹等胸壁病變可引起局部刺痛,呼吸或按壓時(shí)加重??赡芘c外傷、病毒感染有關(guān)。治療需針對病因使用雙氯芬酸鈉緩釋片、阿昔洛韋片等藥物,配合局部物理治療。
出現胸痛、胸悶、氣短癥狀時(shí),建議避免劇烈運動(dòng),保持情緒穩定。飲食宜清淡,限制高脂高鹽食物,戒煙限酒。若癥狀持續不緩解或加重,尤其是伴隨冷汗、暈厥時(shí),須立即就醫排除急性心肌梗死等危重癥。日常注意監測血壓、心率,定期進(jìn)行心肺功能檢查。
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