淋巴瘤患者應做哪些檢查
淋巴瘤患者通常需要進(jìn)行血常規檢查、骨髓穿刺活檢、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、免疫分型檢查等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤，確診需結合多項檢查結果綜合判斷。
1、血常規檢查
血常規檢查可觀(guān)察白細胞、紅細胞及血小板數量變化。淋巴瘤患者可能出現淋巴細胞比例異常增高或減少，部分患者伴隨貧血或血小板減少。該檢查有助于評估疾病對造血系統的影響程度，為后續治療方案提供參考依據。
2、骨髓穿刺活檢
骨髓穿刺活檢通過(guò)提取骨髓組織分析腫瘤細胞浸潤情況。約半數非霍奇金淋巴瘤患者存在骨髓侵犯，該檢查可明確疾病分期。操作時(shí)需在髂后上棘或胸骨部位穿刺，病理結果對判斷預后和制定化療方案具有關(guān)鍵作用。
3、影像學(xué)檢查
CT或PET-CT檢查能清晰顯示淋巴結腫大范圍和內臟受累情況。PET-CT通過(guò)放射性示蹤劑標記腫瘤細胞代謝活性，靈敏度超過(guò)90%，可鑒別腫瘤活性病灶與纖維化組織。該檢查對疾病分期、療效評估和復發(fā)監測均有重要價(jià)值。
4、病理學(xué)檢查
淋巴結切除活檢是確診淋巴瘤的金標準。通過(guò)HE染色和免疫組化分析可確定病理類(lèi)型，如彌漫大B細胞淋巴瘤或濾泡性淋巴瘤。完整淋巴結標本能更好觀(guān)察組織結構，細針穿刺因取材有限可能導致誤診。
5、免疫分型檢查
流式細胞術(shù)檢測淋巴細胞表面標志物可區分B細胞、T細胞或NK細胞來(lái)源。CD20、CD3等抗原表達模式有助于亞型分類(lèi)，如套細胞淋巴瘤常表達CD5和CD23。該檢查對靶向治療藥物選擇具有指導意義。
淋巴瘤患者檢查期間需保持充足休息，避免劇烈運動(dòng)導致活檢部位出血。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、西藍花等，化療期間注意口腔清潔。定期復查血象和影像學(xué)檢查，出現發(fā)熱、體重驟降等癥狀應及時(shí)就醫。治療過(guò)程中可進(jìn)行適度散步等低強度運動(dòng)，但需避免人群密集場(chǎng)所以防感染。
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