白血病患者常見(jiàn)的幾種癥狀
白血病患者常見(jiàn)的癥狀主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結腫大、骨骼疼痛等。白血病是一種造血系統的惡性腫瘤，由于異常白細胞大量增殖，正常造血功能受到抑制，患者可能出現多種臨床表現。
1、發(fā)熱
白血病患者發(fā)熱多與感染或疾病本身有關(guān)。異常增殖的白細胞無(wú)法發(fā)揮正常免疫功能，導致機體抵抗力下降，容易發(fā)生細菌、病毒或真菌感染。部分患者因白血病細胞釋放致熱因子也可出現腫瘤熱。感染常見(jiàn)于口腔、肺部、肛周等部位，表現為反復高熱或持續低熱。需及時(shí)進(jìn)行血培養、影像學(xué)檢查明確感染源，并遵醫囑使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉等抗感染治療。
2、貧血
貧血表現為面色蒼白、乏力、心悸等，由于白血病細胞浸潤骨髓導致正常紅細胞生成減少?；颊哐t蛋白常低于正常值，可能出現頭暈、活動(dòng)后氣促等癥狀。輕度貧血可通過(guò)輸血暫時(shí)改善，重度貧血需結合化療控制疾病進(jìn)展。日常需注意休息，避免劇烈運動(dòng)，可適量補充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等。
3、出血傾向
出血傾向包括皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，與血小板減少或凝血功能障礙有關(guān)。白血病細胞抑制巨核細胞生成，導致血小板計數降低。嚴重者可出現消化道出血、顱內出血等危及生命的并發(fā)癥。需定期監測血小板計數，必要時(shí)輸注血小板懸液，避免磕碰和外傷?？勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸注射液、注射用重組人凝血因子Ⅶa等止血藥物。
4、淋巴結腫大
淋巴結腫大常見(jiàn)于頸部、腋窩、腹股溝等部位，觸診質(zhì)地較硬且無(wú)痛。白血病細胞可浸潤淋巴系統導致淋巴結異常增生，部分患者伴有肝脾腫大。需通過(guò)淋巴結活檢、流式細胞術(shù)等檢查明確性質(zhì)?；熀蠖鄶的[大淋巴結可縮小，若出現壓迫癥狀需考慮局部放療。
5、骨骼疼痛
骨骼疼痛多因白血病細胞浸潤骨膜或骨髓腔壓力增高所致，常見(jiàn)于胸骨、四肢長(cháng)骨等部位。兒童急性淋巴細胞白血病可能出現關(guān)節痛，易被誤診為生長(cháng)痛。疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛藥物，同時(shí)需完善骨掃描排除病理性骨折。
白血病患者需保持居住環(huán)境清潔，定期開(kāi)窗通風(fēng)，避免接觸感染源。飲食應保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物。治療期間須嚴格遵醫囑用藥，定期復查血常規和骨髓穿刺，觀(guān)察病情變化。若出現持續高熱、劇烈頭痛、嘔血等危急癥狀，應立即就醫。家屬需協(xié)助患者做好口腔護理和皮膚清潔，避免使用硬毛牙刷，修剪指甲時(shí)注意防止劃傷。
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