白血病患者的預后情況
關(guān)鍵詞：
白血病
白血病的預后狀況因患者而異，根據患者的身體狀況、以前的病情等，白血病的預后狀況不同。
(1)感染:白血病正常白細胞減少，特別是中性粒細胞減少的同時(shí)，化療等因素也乏粒細胞，患者容易發(fā)生嚴重感染和敗血癥。經(jīng)常感染的細菌有革蘭陽(yáng)性菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、棒狀菌等革蘭陰性菌，如綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷白氏桿菌等。霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌擴頭毛孢子菌等，上述霉菌感染多發(fā)生于長(cháng)期粒細胞閏少或持續發(fā)熱而抗生素不敏感的患者。接受皮質(zhì)激素治療的患者中，細胞免疫功能低，容易感染水痘帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒等病毒。另外，卡氏肺囊蟲(chóng)感染也很常見(jiàn)，上呼吸道感染和肺炎是常見(jiàn)類(lèi)型。
(2)腸功能衰竭:由于白血病化療藥物、放射治療手段影響胃功能，胃功能衰竭，患者營(yíng)養補充成為突出問(wèn)題，目前鎖骨下靜脈插入上腔靜脈進(jìn)行高營(yíng)養輸液只能解決部分問(wèn)題，營(yíng)養不足可能引起肺炎、腸炎等并發(fā)癥。
(3)高尿酸血證：正常人由于核酸代謝分解，每日尿中排出尿酸300～500mg。白血病患者因大量白血病細胞的核酸分解可使尿酸排出量增加數十倍?；颊呓邮芑?、放射線(xiàn)治療等治療時(shí)出現高尿酸血癥，使用皮質(zhì)激素等可以增加高尿酸，高濃度的尿酸很快飽和沉淀，腎臟客人受到廣泛損傷和尿酸結石，尿少，尿不出來(lái)。因此，白血病患者必須補充足夠的液體，保證一定的尿量，服用別布含醇，發(fā)生腎功能衰竭時(shí)必須限制補充量，進(jìn)行透析治療。
(4)出血:白血病患者白血病細胞惡性增殖，血小板明顯減少，容易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血，特別是顱內出血，因此應根據病因采取積極的止血措施，包括輸注濃縮血小板。
(5)肺病患者:白血病患者正常成熟中性粒細胞減少，免疫功能減少，肺部感染多發(fā)。另外，白血病細胞、浸潤堵塞肺部小血管、支氣管發(fā)生呼吸困難、呼吸困難綜合征，胸片具有毛玻璃狀或粟粒網(wǎng)狀，可作為肺放射的試驗治療。
(6)電解質(zhì)失衡:白積壓病治療過(guò)程中白血病細胞破壞過(guò)多，化療藥物性腎損傷等原因鉀過(guò)多。另外，由于化療食欲差，消化系統功能紊亂，輸入量不足，低血鉀?；蛘哂捎诎籽〖毎钠茐?，磷的釋放增加，低鈣等。因此，治療過(guò)程中要注意鉀、鈣、鈉等電解質(zhì)濃度。
(7)播散性血管內凝血(DIC)：播散性血管是一組嚴重的出血綜合征。
以上幾條內容就是白血病的預后情況，以供大家參考，了解這些也有利于讓患者或已經(jīng)康復的患者提前做好心理準備，全面、積極的去面對疾病的發(fā)生。
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