常見(jiàn)結腸癌的病因有哪些
常見(jiàn)結腸癌的病因主要有遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、結腸息肉惡變、肥胖與缺乏運動(dòng)等。結腸癌是消化系統常見(jiàn)的惡性腫瘤，其發(fā)生與多種因素長(cháng)期相互作用有關(guān)。
1、遺傳因素
家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病顯著(zhù)增加結腸癌風(fēng)險。這類(lèi)患者存在A(yíng)PC基因或錯配修復基因突變，導致腸道細胞異常增殖。建議有家族史者定期進(jìn)行結腸鏡檢查，必要時(shí)可考慮基因檢測。遺傳性結腸癌通常發(fā)病年齡較早，可能伴隨子宮內膜癌等其他腫瘤。
2、高脂低纖維飲食
長(cháng)期攝入過(guò)多紅肉、加工肉類(lèi)及動(dòng)物脂肪會(huì )促進(jìn)膽汁酸分泌，在腸道細菌作用下產(chǎn)生致癌物質(zhì)。膳食纖維攝入不足則導致腸道蠕動(dòng)減慢，延長(cháng)致癌物與腸黏膜接觸時(shí)間。日常應增加全谷物、蔬菜水果攝入，減少燒烤、腌制食品。高脂飲食還可能改變腸道菌群結構，進(jìn)一步增加癌變風(fēng)險。
3、慢性腸道炎癥
潰瘍性結腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者，持續存在的腸道炎癥會(huì )導致黏膜反復損傷修復。病程超過(guò)8-10年的廣泛性結腸炎患者癌變概率明顯升高。這類(lèi)患者需要規范使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，并每1-2年進(jìn)行結腸鏡監測。
4、結腸息肉惡變
腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤屬于癌前病變，直徑超過(guò)1厘米的息肉惡變風(fēng)險更高。息肉可能引起便血、排便習慣改變等癥狀。發(fā)現息肉應及時(shí)通過(guò)內鏡下切除，術(shù)后定期復查。部分患者需服用塞來(lái)昔布膠囊等藥物預防息肉復發(fā)。
5、肥胖與缺乏運動(dòng)
肥胖者體內脂肪組織產(chǎn)生的炎癥因子和雌激素水平升高，可能促進(jìn)腫瘤生長(cháng)。長(cháng)期久坐導致腸道蠕動(dòng)減弱，糞便滯留時(shí)間延長(cháng)。建議將體重指數控制在18.5-23.9之間，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。運動(dòng)可調節胰島素樣生長(cháng)因子水平，降低結腸癌風(fēng)險。
預防結腸癌需建立健康生活方式，40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便潛血試驗或結腸鏡檢查。出現持續腹痛、排便習慣改變、便血等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。日常注意保持規律作息，避免吸煙酗酒，適當補充維生素D和鈣劑可能具有一定保護作用。高危人群可在醫生指導下使用阿司匹林腸溶片進(jìn)行化學(xué)預防。
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