如何辯證治療腸梗阻的方法
關(guān)鍵詞：
腸梗阻
腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、中醫辨證施治、手術(shù)治療、營(yíng)養支持等方法治療。腸梗阻通常由腸粘連、腫瘤壓迫、腸扭轉、糞石堵塞、腸道炎癥等原因引起。
1、胃腸減壓
胃腸減壓是腸梗阻的基礎治療手段，通過(guò)鼻胃管引流胃腸內容物減輕腹脹。適用于麻痹性腸梗阻或單純性機械性梗阻早期，能緩解嘔吐和腹痛癥狀。操作時(shí)需監測引流液性狀和量，若出現血性液體需警惕腸絞窄。
2、藥物治療
可遵醫囑使用消旋山莨菪堿注射液解除腸道痙攣，頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉預防腸道菌群移位感染，人血白蛋白糾正低蛋白血癥。藥物需根據梗阻類(lèi)型選擇，麻痹性梗阻需用新斯的明注射液促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
3、中醫辨證
氣滯型用大承氣湯通腑泄熱，寒凝型用溫脾湯散寒通便，瘀阻型用桃核承氣湯活血化瘀。中藥灌腸可直接作用于梗阻部位，常用大黃、芒硝等藥物保留灌腸，需在中醫師指導下辨證選用方劑。
4、手術(shù)治療
對于絞窄性腸梗阻需緊急行腸切除吻合術(shù)，單純性梗阻經(jīng)保守治療無(wú)效者可選擇腸粘連松解術(shù)。手術(shù)方式取決于梗阻部位和病因，腫瘤所致梗阻可能需造瘺術(shù)，術(shù)后需預防再次粘連。
5、營(yíng)養支持
梗阻解除后逐步過(guò)渡到腸內營(yíng)養，初期選擇短肽型腸內營(yíng)養粉劑，后期改用整蛋白型。靜脈營(yíng)養需注意補充維生素B1預防再喂養綜合征，監測電解質(zhì)平衡，能量供給從20kcal/kg/d開(kāi)始遞增。
腸梗阻患者恢復期應保持清淡飲食，避免食用糯米、竹筍等不易消化食物?？蛇M(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，每日步行30分鐘幫助腸道功能恢復。術(shù)后患者需定期復查腹部CT監測粘連情況，出現腹脹嘔吐需及時(shí)就醫。長(cháng)期臥床者需做踝泵運動(dòng)預防靜脈血栓，保持排便規律有助于減少復發(fā)。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：異位妊娠后腸梗阻的護理方法是什么