直腸息肉惡化時(shí)應如何治療

1、限于粘膜層的原位癌:局部切除即可。
2、息肉惡變:癌變侵入粘膜和粘膜下層,未穿透粘膜下層時(shí),可采用局部切除,術(shù)中切除標本快速病理檢查,術(shù)后定期復查。
3、浸潤癌:癌變穿透粘膜下層時(shí),處理意見(jiàn)不一。息肉癌變時(shí)有以下4個(gè)特征者,可行局部切除:1)腸鏡和病理學(xué)檢查證明息肉完全切除2)癌細胞分化良好3)切緣無(wú)癌4)血管和淋巴管無(wú)關(guān)。
息肉癌變時(shí),需要腸切除術(shù)的4個(gè)項目之一:1)帶有蒂息肉的頭部有浸潤性癌,分化差2)癌細胞侵入粘膜下的淋巴管和靜脈3)邊緣有癌癥4)廣基息肉浸潤性癌癥。
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