小兒化膿性扁桃體炎發(fā)幾天燒
小兒化膿性扁桃體炎通常發(fā)熱3-5天，具體時(shí)長(cháng)與病情嚴重程度、治療及時(shí)性等因素有關(guān)?；撔员馓殷w炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起，表現為高熱、咽痛、扁桃體充血腫脹伴膿性分泌物。
多數患兒在規范抗生素治療1-2天后體溫逐漸下降，若未及時(shí)治療或耐藥菌感染可能持續發(fā)熱5-7天。發(fā)熱初期多為稽留熱，體溫可達39-40攝氏度，伴隨寒戰、頭痛等癥狀。部分患兒可能出現熱性驚厥，家長(cháng)需密切監測體溫變化。退熱期可見(jiàn)體溫波動(dòng)性下降，若反復高熱超過(guò)3天或熱退后再次升高，需警惕并發(fā)癥如扁桃體周?chē)撃[、急性中耳炎等。
極少數免疫功能低下患兒可能出現持續1周以上的長(cháng)期發(fā)熱，多合并深部組織感染或全身炎癥反應。新生兒或早產(chǎn)兒感染時(shí)發(fā)熱可能不典型，但伴隨拒奶、嗜睡等全身癥狀更明顯。耐藥菌株感染或合并EB病毒等特殊病原體時(shí)，發(fā)熱周期可能延長(cháng)至7-10天，需通過(guò)血培養、咽拭子藥敏試驗調整用藥。
建議家長(cháng)保持患兒口腔清潔，用溫鹽水漱口，提供流質(zhì)飲食避免刺激扁桃體。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱，禁止自行使用阿司匹林。若發(fā)熱伴隨精神萎靡、頸部僵硬或皮疹等癥狀，應立即就醫。治療期間需完成足療程抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，避免病情反復。
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