肺結核治療方法介紹
肺結核可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養支持、隔離防護、心理疏導等方式治療。肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起，主要表現為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等癥狀。
1、藥物治療
肺結核藥物治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規律、全程原則。常用一線(xiàn)抗結核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。異煙肼片可抑制結核菌細胞壁合成，利福平膠囊能阻斷細菌RNA合成，吡嗪酰胺片對酸性環(huán)境中的結核菌有殺菌作用。治療過(guò)程中可能出現肝功能損害、胃腸道反應等不良反應，需定期監測肝功能和血常規。耐藥結核病患者需根據藥敏試驗結果調整用藥方案。
2、手術(shù)治療
對于藥物治療無(wú)效的局限性肺結核、結核性膿胸、大咯血等情況可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)、胸膜剝脫術(shù)等。術(shù)前需充分評估患者肺功能和全身狀況，術(shù)后仍需繼續抗結核治療。手術(shù)治療可清除病灶，減少結核菌傳播風(fēng)險，但存在術(shù)后并發(fā)癥可能，如支氣管胸膜瘺、呼吸功能不全等。
3、營(yíng)養支持
肺結核患者常伴有營(yíng)養不良，需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每日蛋白質(zhì)攝入量應達到每公斤體重1.2-1.5克，可適量增加雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等食物。同時(shí)補充維生素A、維生素D、鋅等微量營(yíng)養素，有助于黏膜修復和免疫功能恢復。少食多餐，避免辛辣刺激性食物，合并糖尿病者需控制碳水化合物攝入。
4、隔離防護
活動(dòng)性肺結核患者需采取呼吸道隔離措施，佩戴口罩，避免與他人密切接觸。痰涂片陽(yáng)性患者應單獨居住，保持室內通風(fēng)良好，痰液需消毒處理。密切接觸者需進(jìn)行結核菌素試驗和胸部影像學(xué)檢查。醫務(wù)人員接觸患者時(shí)應做好個(gè)人防護，規范執行手衛生和消毒措施。
5、心理疏導
長(cháng)期治療過(guò)程易導致患者出現焦慮、抑郁等心理問(wèn)題?？赏ㄟ^(guò)健康教育增強治療信心，建立醫患溝通渠道及時(shí)解答疑問(wèn)。鼓勵家屬參與照護，提供社會(huì )支持。對于嚴重心理障礙者可轉介心理專(zhuān)科干預。保持規律作息，適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉，有助于改善身心狀態(tài)。
肺結核患者應堅持全程規范治療，不可自行停藥或減量。治療期間每月復查痰涂片和胸部影像學(xué)，評估治療效果。注意個(gè)人衛生，不隨地吐痰，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。保持居室空氣流通，被褥定期晾曬消毒。合理膳食搭配，適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)。出現藥物不良反應或癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。完成治療后仍需定期隨訪(fǎng)，監測復發(fā)可能。
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