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患胃病如何檢查

消化內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 胃病

胃病檢查通常需要通過(guò)胃鏡、幽門(mén)螺桿菌檢測、鋇餐造影、血液檢查、糞便潛血試驗等方式綜合判斷。胃病可能與飲食不當、藥物刺激、感染、遺傳、精神壓力等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。

1、胃鏡檢查

胃鏡是診斷胃病的金標準,可直接觀(guān)察食管、胃、十二指腸黏膜病變。檢查前需空腹6-8小時(shí),過(guò)程中可能引起惡心等不適。胃鏡能發(fā)現胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病,必要時(shí)可同步取組織活檢。檢查后2小時(shí)內禁食禁水,避免辛辣刺激食物。

2、幽門(mén)螺桿菌檢測

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,檢測方法包括碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測、胃黏膜快速尿素酶試驗等。呼氣試驗前需停用抗生素和抑酸藥2-4周,檢測陽(yáng)性提示存在現癥感染。根除治療需遵醫囑聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。

3、鋇餐造影

上消化道鋇餐造影通過(guò)X線(xiàn)顯影觀(guān)察胃腸形態(tài),適用于無(wú)法耐受胃鏡者。檢查前需空腹,服用硫酸鋇混懸劑后多角度拍片??砂l(fā)現胃下垂、胃潴留、賁門(mén)失弛緩癥等結構異常,但對早期黏膜病變敏感性較低。檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排泄。

4、血液檢查

血常規可判斷是否存在貧血或感染,胃泌素檢測有助于診斷胃泌素瘤。胃癌相關(guān)抗原篩查對高風(fēng)險人群有提示作用。抽血前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運動(dòng)。若結果顯示血紅蛋白降低,可能提示慢性消化道出血。

5、糞便潛血試驗

通過(guò)化學(xué)或免疫法檢測糞便中微量血液,輔助判斷消化道出血。檢查前3天需禁食動(dòng)物血、紅肉及富含維生素C的食物。持續陽(yáng)性需警惕胃潰瘍惡變或胃癌可能。居家檢測可采用膠體金法試紙,但醫院定量檢測更準確。

胃病患者日常需規律進(jìn)食,避免過(guò)饑過(guò)飽,減少腌制、油炸、辛辣食物攝入。戒煙限酒,保持情緒穩定,慎用非甾體抗炎藥。建議每1-2年復查胃鏡,出現嘔血、黑便、消瘦等癥狀時(shí)立即就診。治療期間遵醫囑用藥,不可自行調整劑量或中斷療程。

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