胸痹的中醫治療方劑
胸痹的中醫治療方劑主要有血府逐瘀湯、瓜蔞薤白半夏湯、柴胡疏肝散、生脈散、炙甘草湯等。胸痹多由氣滯血瘀、痰濁閉阻、寒凝心脈、氣陰兩虛等原因引起，需辨證施治。
1、血府逐瘀湯
血府逐瘀湯適用于氣滯血瘀型胸痹，表現為胸部刺痛、固定不移、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。方中桃仁、紅花活血化瘀，當歸、生地養血和血，柴胡、枳殼疏肝理氣?？筛纳乒跔顒?dòng)脈供血，緩解心絞痛癥狀。使用期間需監測出血傾向，孕婦禁用。
2、瓜蔞薤白半夏湯
瓜蔞薤白半夏湯主治痰濁閉阻型胸痹，癥見(jiàn)胸悶如窒、氣短喘促、苔白膩。瓜蔞寬胸散結，薤白通陽(yáng)散結，半夏化痰降逆。該方能稀釋痰液、促進(jìn)排痰，現代研究顯示可調節血脂代謝。脾胃虛寒者慎用，服藥期間忌食生冷油膩。
3、柴胡疏肝散
柴胡疏肝散針對肝氣郁結所致胸痹，常見(jiàn)脅肋脹痛、噯氣太息、情緒波動(dòng)時(shí)癥狀加重。柴胡、香附疏肝解郁，川芎、陳皮理氣活血。具有調節自主神經(jīng)功能、改善微循環(huán)的作用。陰虛火旺者不宜長(cháng)期服用，需保持情緒舒暢。
4、生脈散
生脈散適用于氣陰兩虛型胸痹，表現為心悸氣短、自汗盜汗、舌紅少津。人參補益元氣，麥冬養陰生津，五味子斂汗固脫。該方可增強心肌收縮力，改善心功能。外感發(fā)熱時(shí)停用，服藥期間避免劇烈運動(dòng)。
5、炙甘草湯
炙甘草湯主治陰陽(yáng)兩虛型胸痹，癥見(jiàn)心動(dòng)悸、脈結代、形寒肢冷。炙甘草甘溫益氣，桂枝、生姜溫通心陽(yáng)，生地、阿膠滋陰養血?，F代研究表明能抗心律失常，調節心臟傳導系統。腹脹便溏者需配伍健脾藥物使用。
胸痹患者需遵醫囑辨證選用方劑，服藥期間保持低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，若出現持續胸痛、呼吸困難等急癥表現應立即就醫。冬季注意防寒保暖，夏季避免暴曬中暑，維持規律作息有助于氣血調和。
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