盤(pán)點(diǎn)高血壓的常見(jiàn)危害
高血壓的常見(jiàn)危害主要有靶器官損害、心腦血管疾病、腎臟病變、視網(wǎng)膜病變及代謝綜合征。長(cháng)期未控制的高血壓可導致多系統功能障礙，需通過(guò)規范治療和生活方式干預降低風(fēng)險。
1、靶器官損害
持續升高的血壓會(huì )直接損傷血管內皮細胞，引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。心臟長(cháng)期承受過(guò)高負荷會(huì )導致左心室肥厚，超聲心動(dòng)圖可顯示室間隔厚度增加。血管重構表現為中小動(dòng)脈管壁增厚、管腔狹窄，影響重要臟器血液供應。這種損害早期可通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測發(fā)現異常波動(dòng)。
2、心腦血管疾病
高血壓是腦卒中和冠心病的主要危險因素。血壓波動(dòng)易誘發(fā)腦動(dòng)脈破裂出血，臨床表現為突發(fā)劇烈頭痛伴意識障礙。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可引發(fā)心絞痛，嚴重時(shí)導致急性心肌梗死。研究顯示收縮壓每升高20毫米汞柱，心腦血管事件風(fēng)險倍增。
3、腎臟病變
腎小球內高壓狀態(tài)會(huì )導致蛋白尿和腎功能減退。早期表現為夜尿增多和微量白蛋白尿，后期可能進(jìn)展為腎小球硬化。血肌酐水平進(jìn)行性升高提示腎功能惡化，終末期需依賴(lài)透析治療。嚴格控制血壓能顯著(zhù)延緩糖尿病腎病患者病情進(jìn)展。
4、視網(wǎng)膜病變
眼底動(dòng)脈硬化可引起視盤(pán)水腫、火焰狀出血等改變。高血壓視網(wǎng)膜病變分為四級，嚴重者出現棉絮斑和硬性滲出?；颊呖赡艹霈F視力模糊、視物變形等癥狀，眼底鏡檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細、動(dòng)靜脈交叉壓迫征。
5、代謝綜合征
高血壓常合并胰島素抵抗、血脂異常等代謝紊亂。內臟脂肪堆積會(huì )加重炎癥反應，進(jìn)一步升高血壓。這類(lèi)患者心血管風(fēng)險顯著(zhù)增加，需同時(shí)控制血糖、血脂等多重危險因素。體重管理結合有氧運動(dòng)可改善代謝異常。
高血壓患者應每日定時(shí)測量血壓并記錄，優(yōu)先選擇清晨服藥前測量。飲食需限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，增加富含鉀的蔬菜水果攝入。規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)，每周累計150分鐘以上。戒煙限酒，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。遵醫囑長(cháng)期服用降壓藥物，不可自行調整劑量，定期復查肝腎功能和電解質(zhì)。出現持續性頭痛、胸悶等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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