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7種治療iga腎病新藥介紹 治療iga腎病新藥都有哪些

腎內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: iga腎病 腎病

Iga腎病可能很多人都不知道它的發(fā)病原因,而且這種疾病是原發(fā)性腎小球發(fā)炎引起的,會(huì )導致腎小球出現iga積累,還會(huì )導致尿蛋白積累等情況,所以出現這種腎病的患者,應該要及時(shí)的進(jìn)行治療,一般是采用三聯(lián)療法進(jìn)行治療,而且這種疾病會(huì )導致病情發(fā)作以及腎功能不全的情況。

IgA腎病是最為常見(jiàn)的一種原發(fā)性腎小球疾病,是指腎小球系膜區以IgA或IgA沉積為主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區沉積的原發(fā)性腎小球病。病變類(lèi)型包括局灶節段性病變、毛細血管內增生性病變、系膜增生性病變、新月體病變及硬化性病變等。其臨床表現為反復發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出現嚴重高血壓或者腎功能不全。

治療

本病無(wú)特殊治療方法,臨床根據病人不同表現及病程,采用不同措施,目的是保護腎功能,減慢病情進(jìn)展。按照臨床分型治療IgA腎病如下:

1.孤立性鏡下血尿型

無(wú)需特殊治療,定期隨訪(fǎng)。

2.反復發(fā)作肉眼血尿型

病灶清除如扁桃體切除,可根據蛋白尿的多少使用三聯(lián)療法(雷公藤多苷,大黃素,ACEI/ARB)。

3.尿檢異常型

三聯(lián)療法(雷公藤多苷,大黃素,ACEI/ARB)。

4.血管炎型

(1)MMF治療方案:甲潑尼龍靜脈滴注沖擊治療三天,繼以潑尼松0.6mg/(kg.d),每2周減少5mg/d至10mg/d,以后維持此劑量。MMF以0.5g,2/d開(kāi)始給藥,依據血藥濃度增加至1.5~2.0g/d,連續使用6個(gè)月,以每日0.75~1g劑量維持,總療程2年。

(2)環(huán)磷酰胺(CTX)治療方案:甲潑尼龍同MMF治療方案。CTX沖擊療法,每月1次,共6個(gè)月,以后每3個(gè)月1次??倓┝?8g。CTX治療結束后用硫唑嘌呤維持,總療程2年。

5.大量蛋白尿型(合并微小病變)

選擇使用ACEI/ARB,CCB,利尿劑種類(lèi)的降壓藥,蛋白尿>1.5g/24的病例可合用雷公藤多苷片。

7.高血壓型

低蛋白飲食,使用雷公藤多苷,大黃素,ACEI/ARB藥物治療。

6.大量蛋白尿型

潑尼松正規治療。

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