寶寶感冒應該怎么服藥？小兒感冒安全用藥注意事項
寶寶患上感冒后很多家長(cháng)會(huì )疑問(wèn)，醫生開(kāi)的感冒藥到底有沒(méi)有錯？適不適合孩子？孩子生病就醫，絕大多數情況下都是外感。學(xué)好這篇攻略，孩子外感就醫時(shí)就能多一份保障。
只要是藥
就沒(méi)有哪種可以放心閉眼吃！
是藥三分毒。之前我常叮囑家長(cháng)不要動(dòng)不動(dòng)就給孩子服大寒的消炎藥、抗生素、處方藥，結果我發(fā)現，抗生素家長(cháng)不敢吃了，中成藥卻開(kāi)始濫服錯服！
醫生看病也好，家長(cháng)自己辨證給孩子用藥也好，只有對癥下藥，才不至于用錯藥。以抗生素為例。家長(cháng)首先要明確抗生素的使用前提：只有明確致病的病原體是細菌感染，才考慮服用抗生素。
抗生素的正確服用思路是：通常來(lái)說(shuō)，孩子普通感冒、發(fā)燒、腹瀉、咳喘，都不需要抗生素。有時(shí)確實(shí)需要服抗生素——比如，肺炎這類(lèi)光靠孩子的正氣難以與之抗衡的、疾病會(huì )惡化發(fā)展、甚至影響孩子愈后狀況的疾病，就需要當機立斷用抗生素。又比如，在普通感冒病毒感染基礎上，繼發(fā)了細菌性感染或支原體感染，孩子整體感覺(jué)比較痛苦不適，可以斟酌服用抗生素。如果孩子精神比較好，可以暫時(shí)先觀(guān)察3天，再復診查看是否需要服抗生素。
醫生在開(kāi)抗生素時(shí)，家長(cháng)重點(diǎn)注意以下兩點(diǎn)：
①醫生開(kāi)的抗生素是否更適合孩子？
對于兒童來(lái)講，相對安全的抗生素只有兩類(lèi)：一類(lèi)是青霉素，另一類(lèi)是紅霉素，也就是所謂的大環(huán)內酯類(lèi)。
而且，學(xué)齡前兒童禁用氨基糖甙類(lèi)的藥物，比如慶大霉素和丁胺卡那霉素；青霉素過(guò)敏的孩子不宜使用頭孢菌素。
②服抗生素，必須吃夠療程
有的家長(cháng)給孩子服用兩三天抗生素，發(fā)現孩子病情好轉，就擅自停藥，甚至埋怨醫生開(kāi)的抗生素、消炎藥太多了。
服用抗生素就像打仗，先要把對方圍住，再進(jìn)行攻擊，一步都不能少。中途擅自停藥，就相當于中途把部隊撤了下來(lái)，病情極容易反復。
一旦確定孩子需要服抗生素，必須遵醫囑服夠療程。
感冒藥亂服？
中成藥不是吃著(zhù)玩玩！
曾經(jīng)有位家長(cháng)帶感冒久咳的孩子找我面診，說(shuō)前不久帶孩子去看過(guò)另一名醫生，孩子的病依然難好。
我一看那名醫生開(kāi)的4種治感冒中成藥：
蛇膽陳皮液——溫肺化痰，風(fēng)寒外感時(shí)寒咳用
肺力咳合劑——清肺化痰，風(fēng)熱外感時(shí)熱咳用
蒲地藍口服液——活血涼血植物藥，不算中成藥
施保利通片——4歲以下孩子慎服
寒溫不分，甚至脫離了中醫辨證范疇，難怪孩子一場(chǎng)小感冒兩三個(gè)星期都沒(méi)好！
其實(shí)，判斷醫生是否開(kāi)錯中成藥，最好的方法就是即看即查，不懂馬上問(wèn)，自覺(jué)有不妥之處及時(shí)反饋；確定有錯的，甚至可以替寶寶直接拒絕該藥物。
絕大多數醫生在開(kāi)藥的時(shí)候，也會(huì )積極和家長(cháng)溝通。醫生診斷完畢，正在開(kāi)藥的時(shí)候，家長(cháng)就可以咨詢(xún)孩子是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒，平時(shí)衣食住行要注意些什么。家里囤有什么藥，能選擇的情況下，孩子以前病時(shí)更適合吃哪種藥，孩子不太喂得進(jìn)哪2種藥，都需要家長(cháng)及時(shí)表達清楚。
同時(shí)，可以翻開(kāi)這個(gè)外感常用藥對照表。
風(fēng)寒外感用藥：荊防顆粒、藿香正氣口服液、九味羌活丸（風(fēng)寒夾濕）等。
寒咳用藥：蛇膽陳皮、橘紅痰咳、三拗片等。
風(fēng)熱外感用藥：銀翹散（首選）、小兒熱速清顆粒、小兒感冒顆粒、小兒豉翹顆粒、小柴胡顆粒、克感利咽口服液、健兒清解液、小兒解表顆粒等。
寒溫并用感冒藥、止咳藥：小兒氨酚黃那敏顆粒（西藥，注意下方關(guān)于復方藥的說(shuō)明）、小兒葫蘆散、銀胡感冒散等。
遇到不熟悉的藥，家長(cháng)可以當場(chǎng)查清楚。如果發(fā)現醫生明明說(shuō)孩子是風(fēng)寒外感，卻開(kāi)了治熱感的小兒感冒顆粒，就要及時(shí)指出，和醫生溝通用藥問(wèn)題。而像抗病毒口服液、蒲地藍口服液兩類(lèi)常見(jiàn)“治感冒”常用藥，適合孩子沒(méi)有高燒，病情較輕的情況服用。
有一種感冒藥需謹慎
復方感冒藥是指兩種或兩種以上的藥物混合制劑。其中，含有對乙酰氨基酚成分的復方感冒藥，藥物的名稱(chēng)中多含有“酚”“氨酚”的字眼。比如泰諾酚麻美敏混懸液、小兒氨酚黃那敏顆粒、復方氨酚愈敏口服液、氨酚沙芬口服液……
復方藥絕對不能私自給孩子服用，能不吃就不要吃；就算要吃，也需要嚴格按照醫生的指導才能給孩子服用。
為什么如此“擠兌”復方感冒藥？原因很簡(jiǎn)單，混合服用藥物，劑量疊加，很容易導致孩子同一成分攝入過(guò)量；有些藥甚至還能通過(guò)血腦屏障，引起中樞神經(jīng)系統毒副反應。
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