慢性蕁麻疹的治療
慢性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、口服抗組胺藥物、免疫調節治療、生物制劑及中醫調理等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過(guò)敏原刺激、自身免疫異常、感染、遺傳因素及精神壓力等原因引起，表現為反復發(fā)作的風(fēng)團、瘙癢等癥狀。
1、避免誘因
慢性蕁麻疹患者需明確并遠離過(guò)敏原，如花粉、塵螨、海鮮等常見(jiàn)致敏物質(zhì)。日常應選擇寬松棉質(zhì)衣物，避免冷熱刺激或機械摩擦。記錄飲食及接觸物有助于識別誘因，減少發(fā)作頻率。部分患者可能對食品添加劑敏感，需注意加工食品成分表。
2、抗組胺藥物
第二代非鎮靜抗組胺藥是首選治療方案，如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等。這些藥物能阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團和瘙癢癥狀。若常規劑量效果不佳，醫生可能建議增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間可能出現口干、嗜睡等不良反應，需遵醫囑調整方案。
3、免疫調節治療
對于頑固性病例，可考慮使用環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。這類(lèi)藥物通過(guò)調節T細胞功能抑制異常免疫反應，適用于自身免疫性蕁麻疹。治療期間需定期監測肝腎功能及血壓，警惕感染風(fēng)險。部分患者可能需要長(cháng)期低劑量維持治療以防止復發(fā)。
4、生物制劑
奧馬珠單抗注射液是靶向IgE的單克隆抗體，適用于抗組胺藥無(wú)效的中重度患者。該藥每月皮下注射一次，能顯著(zhù)降低血清IgE水平，改善瘙癢和生活質(zhì)量。常見(jiàn)不良反應包括注射部位反應和頭痛，嚴重過(guò)敏反應罕見(jiàn)但需警惕。
5、中醫調理
中醫認為慢性蕁麻疹多與血虛風(fēng)燥、濕熱蘊結有關(guān)，可選用消風(fēng)止癢顆粒、膚癢顆粒等中成藥。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調節氣血，耳穴貼壓對部分患者有效。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，配合藥浴或熏蒸可增強療效。
慢性蕁麻疹患者應保持規律作息，避免過(guò)度疲勞和精神緊張。洗澡水溫不宜過(guò)高，沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。飲食以清淡易消化為主，適量補充維生素C和鈣劑。建議穿著(zhù)淺色衣物便于觀(guān)察皮損變化，發(fā)作期避免劇烈運動(dòng)。若出現喉頭水腫、呼吸困難等嚴重癥狀需立即就醫。定期復診評估病情，根據醫生建議調整治療方案，不可自行增減藥物。
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