心臟瓣膜病變的常見(jiàn)類(lèi)型包括
關(guān)鍵詞：
心臟
心臟瓣膜病變的常見(jiàn)類(lèi)型包括二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全以及三尖瓣病變。這些病變可能由風(fēng)濕性心臟病、退行性變、感染性心內膜炎、先天性畸形或心肌病等因素引起，通常表現為心悸、呼吸困難、胸痛、乏力或暈厥等癥狀。
一、二尖瓣狹窄
二尖瓣狹窄多由風(fēng)濕熱導致瓣膜增厚粘連，也可能與先天性畸形或老年退行性變有關(guān)?；颊呖赡艹霈F勞力性呼吸困難、咯血、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動(dòng)，嚴重時(shí)可遵醫囑使用地高辛片、呋塞米片或華法林鈉片等藥物，必要時(shí)行二尖瓣球囊擴張術(shù)。
二、二尖瓣關(guān)閉不全
二尖瓣關(guān)閉不全常因瓣膜脫垂、腱索斷裂或感染性心內膜炎引起，表現為活動(dòng)后氣促、端坐呼吸或肺水腫。日常需控制血壓，避免感染，急性發(fā)作時(shí)可使用硝酸異山梨酯片、卡托普利片或螺內酯片，重度患者需行二尖瓣修復或置換術(shù)。
三、主動(dòng)脈瓣狹窄
主動(dòng)脈瓣狹窄多見(jiàn)于老年鈣化性病變或先天性二葉瓣畸形，癥狀包括心絞痛、暈厥和心力衰竭?；颊邞苊膺^(guò)度勞累，定期監測心功能，藥物可選美托洛爾緩釋片、氨氯地平片或托拉塞米片，嚴重者需接受主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。
四、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能因主動(dòng)脈擴張、梅毒性心臟病或馬方綜合征導致，典型癥狀為心悸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯和左心衰竭。建議限制體力活動(dòng)，控制高血壓，藥物包括依那普利片、纈沙坦膠囊或氫氯噻嗪片，終末期需手術(shù)干預。
五、三尖瓣病變
三尖瓣病變多繼發(fā)于右心負荷過(guò)重或感染，表現為頸靜脈怒張、肝大和下肢水腫。需減少鹽分攝入，預防右心衰竭，可聯(lián)合使用螺內酯片、布美他尼片或地高辛注射液，嚴重者行三尖瓣成形術(shù)。
心臟瓣膜病變患者應定期復查心臟超聲，保持低鹽低脂飲食，避免感染和過(guò)度勞累。若出現癥狀加重或新發(fā)不適，需及時(shí)就醫調整治療方案，必要時(shí)由心外科評估手術(shù)指征。
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