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肝臟切除后還能長(cháng)嗎?

肝膽疾病編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 肝臟

肝臟切除后通??梢栽偕?,但再生能力與切除范圍、個(gè)體健康狀況等因素有關(guān)。肝臟是人體內唯一具有顯著(zhù)再生能力的器官,在部分切除后可通過(guò)肝細胞增殖恢復功能。

肝臟切除后的再生過(guò)程主要發(fā)生在術(shù)后3-6個(gè)月內。當切除范圍不超過(guò)70%時(shí),剩余肝組織可通過(guò)代償性增生逐漸恢復原有體積。這一過(guò)程中,肝細胞會(huì )快速分裂增殖,同時(shí)膽管、血管等結構也會(huì )同步重建。術(shù)后1-2周即可觀(guān)察到再生跡象,3個(gè)月左右達到再生高峰。再生后的肝臟在功能上可完全代償,但解剖形態(tài)可能與原肝臟存在差異。影響再生速度的因素包括年齡、營(yíng)養狀況、基礎肝病等,年輕患者、無(wú)肝硬化者再生能力更強。

當肝臟切除范圍超過(guò)75%或存在嚴重肝硬化時(shí),再生可能受限。這種情況下剩余肝組織難以完全代償,可能出現肝功能不全。急性肝衰竭、嚴重脂肪肝等基礎疾病也會(huì )顯著(zhù)抑制再生能力。對于這類(lèi)患者,術(shù)前需精確評估剩余肝臟功能儲備,必要時(shí)考慮活體肝移植等替代方案。術(shù)后需密切監測轉氨酶、膽紅素、凝血功能等指標,及時(shí)發(fā)現再生障礙。

建議肝臟切除術(shù)后保持高蛋白、高維生素飲食,適量補充支鏈氨基酸。避免飲酒和使用肝毒性藥物,定期復查超聲和肝功能。如出現持續乏力、黃疸或腹水應及時(shí)就醫。對于肝硬化患者,需終身隨訪(fǎng)監測再生情況及肝癌復發(fā)風(fēng)險。

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