黃疸型肝炎的臨床表現

黃疸型肝炎的臨床表現主要有皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深、食欲減退、乏力、肝區不適等。黃疸型肝炎通常由病毒感染、藥物損傷、自身免疫異常等因素引起,需結合肝功能檢查及病原學(xué)檢測明確診斷。
黃疸型肝炎最典型的表現為皮膚和鞏膜出現黃染,由血液中膽紅素水平升高導致。早期可能先出現鞏膜黃染,隨著(zhù)病情進(jìn)展,皮膚逐漸呈現橙黃色。這種黃染通常呈均勻分布,嚴重時(shí)可波及黏膜?;颊呖赡馨橛衅つw瘙癢,與膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。
患者尿液可呈濃茶色或醬油色,與結合膽紅素經(jīng)腎臟排泄有關(guān)。尿液顏色變化往往早于皮膚黃染出現,是早期觀(guān)察病情的重要指標。部分患者可能發(fā)現尿液中泡沫增多且不易消散,提示可能存在膽紅素尿。
由于肝臟代謝功能受損,患者常出現明顯的食欲下降,尤其厭惡油膩食物??赡馨殡S飯后腹脹、惡心嘔吐等消化道癥狀。長(cháng)期食欲不振可導致體重下降,嚴重時(shí)出現營(yíng)養不良。這些癥狀與膽汁分泌減少影響消化吸收有關(guān)。
患者普遍感到全身倦怠無(wú)力,活動(dòng)后加重,休息后不能完全緩解。乏力程度與肝損傷嚴重性相關(guān),可能因能量代謝障礙、毒素蓄積等因素引起。部分患者可伴有肌肉酸痛,影響日?;顒?dòng)能力。
約半數患者出現右上腹隱痛或脹痛,肝臟觸診可有壓痛。急性期肝臟可能腫大,導致肝包膜受牽拉產(chǎn)生疼痛。慢性患者可能出現肝區叩擊痛,與肝臟炎癥活動(dòng)相關(guān)。疼痛程度通常為輕度至中度,劇烈疼痛需警惕并發(fā)癥。
黃疸型肝炎患者應注意臥床休息,避免過(guò)度勞累。飲食宜選擇清淡易消化的食物,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制脂肪攝入。嚴格禁酒,避免使用損傷肝臟的藥物。定期監測肝功能指標,觀(guān)察癥狀變化,如出現意識改變、出血傾向等嚴重表現需立即就醫?;謴推诳裳驖u進(jìn)增加活動(dòng)量,保持規律作息,有助于肝功能恢復。
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