陰道內(nèi)異物的西醫(yī)治療方法
陰道內(nèi)異物的西醫(yī)治療方法:
取出陰道內(nèi)異物的方法、形狀,取出陰道內(nèi)異物的方法略有不同。
1.陰道取出:老年兒童可以用手指伸入陰道勾出異物,或者用鉗子夾住小窺鏡下的異物,成年人可以直接夾住窺鏡下的異物。
2.肛門診斷推移方法:幼兒可在肛門診斷手指的指導(dǎo)下,用止血鉗或小刮將異物推出陰道。
3.鼻鏡:通過(guò)鼻鏡擴(kuò)張兒童陰道,鉗夾異物,如果兒童不能合作,氯胺酮靜脈麻醉是可行的。鼻鏡的莖葉長(zhǎng)約為3cm,能抵達(dá)陰道下段。在1%在丁卡因地卡因表面麻醉下,鼻鏡擴(kuò)張陰道,然后用小勺子取出異物局或卵圓鉗。簡(jiǎn)單方便,無(wú)損壞,易于在基層醫(yī)院推廣。
4.宮腔鏡直視下取出異物:由于鼻鏡短,無(wú)光源,有時(shí)難以達(dá)到診斷和治療的目的,有用的宮腔鏡報(bào)告:局部粘膜麻醉,1%丁卡因地卡因棉片貼在陰道口,5min然后進(jìn)行鏡檢。取膀胱截石位,常規(guī)消毒外陰,5%5000葡萄糖液ml16萬(wàn)加入慶大霉素U沖洗外陰。用潤(rùn)滑劑慢慢將宮腔鏡插入陰道,然后用左拇指和手指將棉球壓迫外陰,防止液體流出,使陰道膨脹。綜合觀察宮腔鏡直視下的病理變化,根據(jù)病情進(jìn)行必要的治療,如取異物、取活體組織檢查、沖洗、用藥等。
5.顯微陰道鏡:Parker用小直徑報(bào)道2000trocar鞘套加上2~3mm內(nèi)鏡,以生理鹽水為腫脹液,可窺視整個(gè)宮頸和陰道,發(fā)現(xiàn)彩色蠟筆等小異物,可直接治療,用于兒童陰道疾病的診斷和治療,操作簡(jiǎn)單,損傷小,易于接受。
6.陰道灌洗:尿管可插入陰道,40%紫草油反復(fù)加壓沖洗陰道,有時(shí)小異物如礫石、麥粒等可被沖洗液沖出,具有抗炎作用。
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