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心律失常的癥狀是什么?

心血管內科編輯 醫言小筑
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心律失常的癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失??赡芘c心臟傳導系統異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現為心跳不規則、過(guò)快或過(guò)慢。建議及時(shí)就醫,通過(guò)心電圖等檢查明確診斷。

1、心悸

心悸是心律失常最常見(jiàn)的癥狀,患者會(huì )感覺(jué)心跳異常強烈、快速或不規則??赡芘c情緒激動(dòng)、劇烈運動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等生理因素有關(guān),也可能由房顫、室性早搏等疾病引起。若伴隨胸痛或呼吸困難,需警惕心肌梗死等嚴重情況??勺襻t囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心律。

2、胸悶

胸悶多由心臟供血不足導致,常見(jiàn)于心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩時(shí)??赡芘c冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎等疾病相關(guān),患者可能同時(shí)出現呼吸急促、壓迫感。日常應避免吸煙及高脂飲食,急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,但須在醫生指導下使用鹽酸地爾硫卓片、阿替洛爾片等藥物。

3、頭暈

頭暈多因腦供血不足引發(fā),常見(jiàn)于嚴重心動(dòng)過(guò)緩或房室傳導阻滯??赡芘c低血壓、貧血等合并存在,患者可能出現視物模糊、站立不穩。長(cháng)期高血壓患者突發(fā)頭暈需排除腦卒中??勺襻t囑使用硫酸阿托品注射液提升心率,或安裝心臟起搏器治療緩慢性心律失常。

4、乏力

乏力是心律失常的常見(jiàn)伴隨癥狀,與心臟泵血效率下降有關(guān)。甲狀腺功能異常、低鉀血癥等代謝性疾病可能誘發(fā)心律失常并加重疲勞感?;颊咝铏z查血清電解質(zhì)及甲狀腺功能,必要時(shí)補充氯化鉀緩釋片,或使用鹽酸索他洛爾片調節心律。

5、暈厥

暈厥提示病情嚴重,多見(jiàn)于室速、室顫等惡性心律失常。發(fā)作前可能有黑矇、冷汗等先兆,通常與結構性心臟病如心肌病相關(guān)。需立即就醫進(jìn)行電復律或植入式心律轉復除顫器治療,可配合使用利多卡因注射液、鹽酸普魯卡因胺注射液等抗心律失常藥物。

心律失?;颊邞3忠幝勺飨?,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食需限制鈉鹽攝入,適量補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。遵醫囑定期復查心電圖,避免擅自調整藥物劑量。若癥狀反復出現或加重,應及時(shí)至心血管內科就診,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測評估病情。

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