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心律失常會(huì )引起什么樣的疾病呢?

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 心律失常 疾病

心律失??赡芤鹦牧λソ?、腦卒中、心肌梗死、心源性猝死等疾病。心律失常是指心臟電傳導系統異常導致的心跳不規則,可能由心臟結構異常、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等因素誘發(fā)。

1、心力衰竭

長(cháng)期未控制的心律失常會(huì )導致心臟泵血效率下降,心肌持續超負荷工作可能引發(fā)心力衰竭?;颊呖赡艹霈F呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。臨床常用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、地高辛片等藥物控制心律,同時(shí)需限制鈉鹽攝入并監測體重變化。

2、腦卒中

心房顫動(dòng)等心律失常易在心房?jì)刃纬裳?,脫落后隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈可導致缺血性腦卒中?;颊叱R?jiàn)突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙、意識模糊等表現。預防性使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝藥物,配合血壓血糖管理可降低風(fēng)險。

3、心肌梗死

嚴重室性心律失??赡苷T發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣或加重心肌缺血,進(jìn)而發(fā)展為急性心肌梗死。典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、冷汗、惡心嘔吐等。急診處理需使用硝酸甘油注射液、阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

4、心源性猝死

室速、室顫等惡性心律失??芍苯訉е滦呐K驟停,若未及時(shí)除顫可能發(fā)生猝死。這類(lèi)患者多存在基礎心臟病如心肌病、冠心病等。植入式心律轉復除顫器可預防猝死,配合使用鹽酸索他洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

5、認知功能障礙

慢性心律失常導致腦部長(cháng)期供血不足,可能引發(fā)記憶力減退、定向力下降等認知問(wèn)題。常見(jiàn)于老年房顫患者,使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等改善腦代謝藥物,同時(shí)需維持規律作息和腦力訓練。

心律失?;颊邞ㄆ诒O測心率變化,避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)及攝入刺激性飲品。建議選擇低脂低鹽飲食,適量進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)。出現心悸、暈厥等癥狀時(shí)需立即就醫,未經(jīng)醫囑不得擅自調整抗心律失常藥物劑量。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制相關(guān)指標。

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