兒童心外壓迫的要求是什么
兒童心外壓迫的要求主要包括按壓位置、按壓深度、按壓頻率和手法規范等關(guān)鍵要素。心外壓迫是心肺復蘇的重要組成部分,適用于心跳驟停的兒童,需嚴格遵循操作標準以確保有效性。
兒童心外壓迫的按壓位置通常選擇胸骨下半段,即兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)下方。操作時(shí)需用一只手掌根部或雙手掌重疊放置于該位置,另一只手扶住前額保持氣道開(kāi)放。按壓深度約為胸廓前后徑的三分之一,不同年齡段略有差異,1歲以下嬰兒約4厘米,1歲以上兒童約5厘米。按壓頻率需維持在每分鐘100-120次,按壓與放松時(shí)間大致相等,保證胸廓充分回彈。施救者需保持肘關(guān)節伸直,利用上半身重量垂直向下按壓,避免沖擊式或搖擺式用力。單人施救時(shí)按壓與人工呼吸比例為30:2,雙人施救時(shí)可調整為15:2。對于青春期前兒童,若施救者無(wú)法用單手達到足夠按壓深度,仍需采用雙手按壓法。
進(jìn)行心外壓迫前需確認環(huán)境安全,判斷患兒無(wú)意識和無(wú)正常呼吸。操作過(guò)程中應盡量減少按壓中斷,每2分鐘輪換施救者以避免疲勞影響按壓質(zhì)量。若患兒出現活動(dòng)、正常呼吸或專(zhuān)業(yè)急救人員到達,應立即停止按壓。對于1歲以下嬰兒,非專(zhuān)業(yè)人員可采用兩指按壓法,專(zhuān)業(yè)人員建議使用雙手環(huán)抱胸廓的雙拇指按壓法。所有施救者需定期接受規范化培訓,掌握兒童與成人心肺復蘇的技術(shù)差異,特別注意避免按壓過(guò)深導致肋骨骨折或臟器損傷。
家長(cháng)和兒童照護者應學(xué)習基礎生命支持技能,定期參加急救培訓課程。日常生活中需注意預防兒童意外傷害,避免氣道異物、溺水等可能導致心跳驟停的情況。若兒童曾發(fā)生心臟事件或存在先天性心臟病,家長(cháng)需隨身攜帶急救藥物并告知學(xué)校相關(guān)人員。實(shí)施心外壓迫后無(wú)論患兒是否恢復意識,均需盡快送醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和處理。醫療機構會(huì )對患兒進(jìn)行持續心電監護、氣道管理和藥物治療,必要時(shí)采用高級生命支持手段。
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