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腺樣體手術(shù)為什么會(huì )發(fā)燒

耳鼻喉科編輯 醫顆葡萄
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腺樣體手術(shù)后發(fā)燒可能與手術(shù)創(chuàng )傷反應、術(shù)后感染等因素有關(guān)。腺樣體切除術(shù)屬于有創(chuàng )操作,術(shù)后1-3天內出現低熱多為正常生理反應,若體溫超過(guò)38.5℃或持續不退需警惕感染可能。

手術(shù)過(guò)程中局部組織損傷會(huì )釋放炎癥介質(zhì),刺激體溫調節中樞引起發(fā)熱,這種反應性發(fā)熱通常出現在術(shù)后24小時(shí)內,體溫多維持在37.5-38℃之間,伴隨輕微咽痛和乏力,可通過(guò)物理降溫緩解。術(shù)后創(chuàng )面形成的偽膜在3-5天逐漸脫落期間,可能出現短暫低熱,此時(shí)需加強口腔清潔護理。若術(shù)后72小時(shí)后仍持續發(fā)熱,尤其伴隨膿性分泌物、劇烈咽痛或頸部淋巴結腫大時(shí),需考慮鏈球菌等病原體感染,常見(jiàn)于術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當。免疫功能低下患兒更易出現術(shù)后感染性發(fā)熱,可能與腺樣體殘留組織繼發(fā)感染相關(guān)。極少數情況下,發(fā)熱可能源于手術(shù)器械消毒不合格導致的醫源性感染,此時(shí)多伴有血象異常和炎癥指標升高。

術(shù)后應每日監測體溫3次,保持口腔清潔使用生理鹽水漱口,避免劇烈咳嗽或擤鼻。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、牛奶,避免辛辣刺激性食物。若發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚栓劑,出現持續高熱、精神萎靡或呼吸困難等癥狀須立即返院檢查。術(shù)后2周內避免劇烈運動(dòng),保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng),定期復查鼻咽鏡觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況。

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