白帶有血是怎么回事

白帶有血可能由排卵期出血、宮頸炎、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、宮頸癌等原因引起,可通過(guò)婦科檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落,表現為白帶混有血絲。通常持續2-3天,無(wú)腹痛等不適。建議保持外陰清潔,避免劇烈運動(dòng)。若頻繁發(fā)生可遵醫囑使用黃體酮膠囊調節激素水平。
淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎可能導致接觸性出血,常伴有白帶增多、異味。需進(jìn)行分泌物檢測確診,可遵醫囑使用阿奇霉素片聯(lián)合保婦康栓治療,治療期間禁止性生活。
雌激素刺激導致的子宮內膜增生可能形成息肉,引起經(jīng)間期出血。超聲檢查可確診,直徑小于1厘米的息肉可嘗試黃體酮軟膠囊治療,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
黏膜下肌瘤壓迫子宮內膜可能造成不規則出血,多伴有經(jīng)量增多??赏ㄟ^(guò)超聲定位肌瘤位置,小肌瘤可用米非司酮片控制生長(cháng),直徑超過(guò)5厘米的肌瘤建議行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
人乳頭瘤病毒感染引發(fā)的宮頸病變可能出現血性白帶,晚期伴有惡臭。TCT和HPV篩查可早期發(fā)現,癌前病變可采用宮頸錐切術(shù),浸潤癌需根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
日常需注意會(huì )陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換。避免長(cháng)期使用護墊,性生活前后做好清潔。出現異常出血應及時(shí)就醫,避免自行使用止血藥物。40歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,有家族史者需加強監測。保持規律作息和均衡飲食有助于維持內分泌穩定。
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