心絞痛急性發(fā)作時(shí)如何處理
心絞痛急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持鎮靜、調整體位、及時(shí)就醫等方式處理。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,表現為胸骨后壓榨性疼痛或憋悶感。
心絞痛發(fā)作時(shí)需立刻停止所有體力活動(dòng),靜坐或平臥以減少心肌耗氧量。避免情緒激動(dòng)或緊張,可幫助緩解癥狀。若在運動(dòng)或勞動(dòng)過(guò)程中出現疼痛,應立即終止當前行為,選擇安靜環(huán)境休息。
確診心絞痛的患者應隨身攜帶硝酸甘油片,發(fā)作時(shí)將0.5毫克藥片置于舌下含服,1-2分鐘可起效。若5分鐘后未緩解可重復一次,但15分鐘內不超過(guò)3次。需注意服藥后可能出現頭痛、低血壓等副作用。
緊張情緒會(huì )加重心肌缺血,可通過(guò)緩慢深呼吸緩解焦慮。避免過(guò)度換氣,采用鼻吸口呼方式,每分鐘6-8次。家屬應安撫患者情緒,避免因恐慌導致癥狀?lèi)夯?/p>
建議采取半臥位或坐位,雙腿自然下垂,有助于減輕心臟負荷。避免完全平躺,以免增加回心血量。若伴有呼吸困難可抬高床頭30度,保持呼吸道通暢。
若疼痛持續超過(guò)15分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效,需立即撥打急救電話(huà)??赡芴崾炯毙孕募」K?,需心電圖和心肌酶檢查。就醫途中保持靜臥,避免自行駕車(chē)或步行前往醫院。
心絞痛患者日常需避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)及寒冷刺激,戒煙限酒,控制血壓血糖。飲食以低鹽低脂為主,少食多餐,可適量食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。遵醫囑規律服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物,定期復查血脂和心臟功能。出現發(fā)作頻率增加或靜息時(shí)疼痛應及時(shí)心內科就診。
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