子宮頸癌的癥狀和預防
子宮頸癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現異常陰道出血、分泌物增多、接觸性出血等癥狀。預防措施主要有接種HPV疫苗、定期篩查、避免高危性行為、戒煙、增強免疫力等。
1、異常陰道出血
非月經(jīng)期出血或絕經(jīng)后出血是子宮頸癌的常見(jiàn)表現，可能與腫瘤侵犯血管有關(guān)。早期多為性交后點(diǎn)滴出血，晚期可能出現不規則大量出血。需與功能性子宮出血、子宮內膜息肉等疾病鑒別，通過(guò)宮頸細胞學(xué)檢查或活檢可明確診斷。
2、陰道分泌物異常
白帶量增多伴腥臭味是典型癥狀，癌組織壞死感染會(huì )導致分泌物呈淘米水樣或膿血性。部分患者可能出現陰道排液持續浸濕內褲的情況。需注意與陰道炎、宮頸炎等良性疾病區分，合并感染時(shí)可使用甲硝唑陰道泡騰片輔助治療。
3、接觸性出血
性生活或婦科檢查后出血需高度警惕，提示宮頸表面存在脆弱病灶。建議立即進(jìn)行HPV檢測聯(lián)合液基細胞學(xué)檢查，必要時(shí)行陰道鏡下宮頸活檢。早期發(fā)現可通過(guò)宮頸錐切術(shù)治療，常用術(shù)式包括冷刀錐切和LEEP刀錐切。
4、晚期浸潤癥狀
腫瘤侵犯鄰近器官會(huì )引起尿頻、血尿、直腸刺激征等。淋巴轉移可能導致下肢水腫，骨轉移引發(fā)持續性疼痛。晚期治療需結合放化療，常用方案包含順鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液，同時(shí)可配合參芪扶正注射液減輕毒副作用。
5、全身消耗表現
長(cháng)期慢性失血和腫瘤消耗會(huì )導致貧血、消瘦、乏力等惡病質(zhì)表現。營(yíng)養支持治療很關(guān)鍵，建議高蛋白飲食配合腸內營(yíng)養粉劑，必要時(shí)輸注人血白蛋白。疼痛管理可選用鹽酸羥考酮緩釋片或芬太尼透皮貼劑。
建議21歲以上或有性生活女性每3年進(jìn)行一次宮頸細胞學(xué)檢查，30歲以上推薦聯(lián)合HPV檢測。保持單一性伴侶并全程使用避孕套，及時(shí)治療慢性宮頸炎等癌前病變。日常注意會(huì )陰清潔，避免使用刺激性洗劑，適當補充硒元素和維生素A有助于增強宮頸黏膜抵抗力。出現異常癥狀應盡早就診婦科腫瘤專(zhuān)科，早期干預可獲得較好預后。
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