六種激素影響女性不孕不育檢查項目
女性不孕不育的激素檢查項目主要有促卵泡生成激素、促黃體生成激素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮等六種。這些激素水平異??赡苡绊懧殉补δ?、排卵過(guò)程或子宮內膜環(huán)境,需通過(guò)靜脈采血檢測,建議在月經(jīng)周期特定時(shí)段進(jìn)行。
促卵泡生成激素由垂體前葉分泌,主要促進(jìn)卵泡發(fā)育和成熟。該激素水平異??赡軐е侣雅莅l(fā)育障礙或無(wú)排卵,常見(jiàn)于卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等疾病。檢查需在月經(jīng)周期第2-5天進(jìn)行,結果異常時(shí)需結合超聲評估卵泡數量。
促黃體生成激素參與調控排卵和黃體形成,其峰值出現預示排卵即將發(fā)生。該激素與促卵泡生成激素比值異??赡芴崾径嗄衣殉簿C合征,持續低水平可能與下丘腦功能障礙有關(guān)。動(dòng)態(tài)監測可幫助判斷排卵障礙類(lèi)型。
催乳素過(guò)高會(huì )抑制促性腺激素釋放,導致排卵障礙或閉經(jīng)。常見(jiàn)于垂體泌乳素瘤、甲狀腺功能減退等情況。檢查前需保持安靜狀態(tài),避免應激刺激。輕度升高可通過(guò)溴隱亭片治療,顯著(zhù)升高需排除垂體腫瘤。
雌二醇反映卵泡發(fā)育質(zhì)量和子宮內膜增殖情況。水平過(guò)低可能提示卵巢儲備功能下降,過(guò)高需警惕卵巢過(guò)度刺激綜合征。檢查時(shí)機因目的而異,基礎值檢測應在月經(jīng)早期,排卵期監測則需連續多次采血。
孕酮由排卵后黃體分泌,其水平可確認是否發(fā)生排卵。黃體中期水平不足可能引起黃體功能不全,導致胚胎著(zhù)床失敗或早期流產(chǎn)。檢查通常在月經(jīng)周期第21天左右進(jìn)行,必要時(shí)需補充黃體酮膠丸改善內膜容受性。
女性睪酮輕度升高可能伴隨多毛、痤瘡等癥狀,顯著(zhù)升高需排除卵巢或腎上腺腫瘤。高雄激素血癥會(huì )干擾卵泡發(fā)育,是多囊卵巢綜合征的核心特征之一。治療可選用螺內酯片或短效避孕藥調節激素平衡。
進(jìn)行激素檢查前應保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng)。抽血當日清晨需空腹,部分項目要求在前晚禁食油膩食物。若發(fā)現激素異常,應配合醫生進(jìn)行超聲、輸卵管造影等進(jìn)一步檢查。日常注意控制體重、減少壓力,適當補充維生素E和輔酶Q10可能有助于改善卵巢功能。所有藥物使用均需嚴格遵醫囑,不可自行調整劑量或停藥。
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