保存臍帶血的作用
保存臍帶血可用于造血干細胞移植,治療白血病、再生障礙性貧血等血液系統疾病及部分免疫缺陷病。臍帶血中含有豐富的造血干細胞,具有分化潛能強、免疫原性低等優(yōu)勢,主要作用包括治療血液病、免疫系統疾病、代謝性疾病及輔助放化療后造血重建。
臍帶血造血干細胞移植是白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征等惡性血液病的有效治療手段。臍帶血中的CD34陽(yáng)性細胞可重建患者造血功能,相比骨髓移植具有配型要求低、移植物抗宿主病發(fā)生率低的優(yōu)勢。臨床常用凍存臍帶血治療兒童急性淋巴細胞白血病、范可尼貧血等疾病。
臍帶血干細胞對重癥聯(lián)合免疫缺陷病、慢性肉芽腫病等先天性免疫缺陷疾病有明確療效。臍帶血中的間充質(zhì)干細胞能調節T細胞功能,改善免疫失衡狀態(tài)。部分自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的臨床試驗也顯示臍帶血移植可緩解病情。
黏多糖貯積癥、腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養不良等遺傳性代謝疾病可通過(guò)臍帶血干細胞移植獲得酶替代效果。移植后的干細胞能分泌患者缺失的代謝酶,改善器官損傷。早期進(jìn)行臍帶血移植可阻止疾病進(jìn)展,避免不可逆神經(jīng)損傷。
惡性腫瘤患者接受大劑量放化療后,可使用自體或異體臍帶血進(jìn)行造血救援。臍帶血干細胞能快速重建骨髓造血功能,縮短中性粒細胞減少期,降低感染風(fēng)險。對神經(jīng)母細胞瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤等兒童實(shí)體瘤具有輔助治療價(jià)值。
臍帶血干細胞在腦癱、自閉癥、糖尿病等疾病的再生治療中展現潛力。其分泌的神經(jīng)營(yíng)養因子可促進(jìn)神經(jīng)修復,改善運動(dòng)功能障礙。臍帶血中的內皮祖細胞還能參與血管新生,用于缺血性疾病治療,但目前尚處研究階段。
建議在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行臍帶血采集和凍存,選擇通過(guò)國家驗收的臍血庫確保儲存質(zhì)量。儲存前需完成傳染病篩查和細胞活性檢測,冷凍保存溫度需長(cháng)期維持在-196℃液氮環(huán)境。自存臍帶血使用時(shí)需進(jìn)行HLA配型復核,異體公共庫臍帶血配型成功概率約70-80%。儲存期間每5-10年可進(jìn)行樣本質(zhì)量復檢,使用時(shí)需由血液科醫師評估適應癥和移植方案。
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