肝功能異常的轉氨酶
肝功能異常的轉氨酶升高通常提示肝細胞損傷或炎癥,常見(jiàn)原因包括病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷及飲酒等。通過(guò)確診病因并采取針對性治療,可以有效改善肝功能,降低轉氨酶水平。
轉氨酶主要包括谷丙轉氨酶(ALT)和谷草轉氨酶(AST),它們是肝細胞中的酶,參與蛋白質(zhì)代謝。當肝細胞受損時(shí),這些酶會(huì )釋放到血液中,使轉氨酶指標升高。導致轉氨酶升高的原因可以分為幾大類(lèi):首先是病毒性肝炎,它通常由于乙型或丙型肝炎病毒感染引起,需要通過(guò)病毒學(xué)檢查確診;非酒精性脂肪性肝病,由脂肪堆積在肝臟引發(fā),常見(jiàn)于肥胖及代謝綜合征患者;飲酒性肝損傷是另外一種常見(jiàn)原因,長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )損害肝細胞;藥物或毒物也可能導致藥物性肝損傷,常見(jiàn)藥物包括解熱鎮痛藥、某些抗生素等。遺傳性疾病如遺傳性肝酶缺陷,也可能引起轉氨酶異常。長(cháng)期勞累、營(yíng)養不良或嚴重感染也會(huì )暫時(shí)提高轉氨酶。
針對轉氨酶升高的治療,首先需要明確病因。例如,病毒性肝炎可使用抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋或聚乙二醇干擾素;對于脂肪肝,建議減重、少攝入高熱量食物,并增加有氧運動(dòng)如散步或快走;飲酒性肝損傷必須徹底戒酒,配合保肝藥物,如熊去氧膽酸或甘草酸制劑;藥物性肝損傷則需要立刻停止可能引起肝損的藥物。日常調養中,適量吃清淡飲食,多補充富含維生素的食物如綠葉蔬菜、柑橘類(lèi)水果,同時(shí)限制油脂和高膽固醇食物。定期復查肝功能和B超也十分重要,以便隨時(shí)掌握病情進(jìn)展。
若患者發(fā)現轉氨酶持續升高,或者伴有其他癥狀如黃疸、乏力、食欲不振時(shí),應盡早到醫院進(jìn)行詳細檢查。這是確保病因明確和治療及時(shí)的關(guān)鍵,能有效預防肝病向更重階段發(fā)展。
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