睪丸炎的原因是什么
睪丸炎可能由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散、免疫因素等原因引起。睪丸炎通常表現為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀,可通過(guò)抗生素治療、臥床休息、陰囊托起等方式緩解。
細菌性睪丸炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染所致?;颊呖赡艹霈F單側睪丸劇烈疼痛伴陰囊皮膚發(fā)紅,部分伴有寒戰高熱。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療,需配合陰囊冷敷緩解腫脹。
流行性腮腺炎病毒是青少年睪丸炎常見(jiàn)病因,多在腮腺腫脹后3-7天出現睪丸腫痛。這種類(lèi)型通常為雙側受累,可能影響生育功能。治療以臥床休息為主,可遵醫囑使用干擾素噴霧劑、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,必要時(shí)需用布洛芬緩釋膠囊止痛。
睪丸部位遭受撞擊或運動(dòng)損傷后,可能引發(fā)局部充血水腫并繼發(fā)炎癥。表現為持續性鈍痛伴陰囊淤青,嚴重時(shí)出現睪丸扭轉。急性期需立即停止活動(dòng)并用彈性?xún)妊澩衅痍幠?,若出現劇烈疼痛需排除睪丸破裂,可能需手術(shù)修復。
前列腺炎、精囊炎等泌尿系統感染未及時(shí)控制時(shí),病原體可能通過(guò)輸精管蔓延至睪丸。這類(lèi)患者往往先有尿頻尿痛癥狀,隨后出現睪丸墜脹感。治療需選用穿透前列腺屏障的抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊聯(lián)合頭孢地尼分散片。
少數睪丸炎與免疫系統錯誤攻擊睪丸組織有關(guān),常見(jiàn)于自身免疫疾病患者。癥狀呈現反復發(fā)作特點(diǎn),可能伴隨其他器官損傷。確診需進(jìn)行抗體檢測,治療需用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑,嚴重者需考慮睪丸切除術(shù)。
睪丸炎患者應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)內褲。急性期需暫停性生活,每日用溫水清潔會(huì )陰部。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,限制辛辣刺激食物攝入。若出現持續高熱、睪丸劇烈疼痛或排尿困難,應立即就醫排查睪丸扭轉等急癥?;謴推陂g定期復查精液質(zhì)量,特別是腮腺炎性睪丸炎患者需關(guān)注生育功能變化。
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