陽(yáng)痿為什么久治不愈
陽(yáng)痿久治不愈可能與心理因素、基礎疾病控制不佳、用藥不規范、生活方式未改善或器質(zhì)性病變未糾正等原因有關(guān)。陽(yáng)痿通常指勃起功能障礙,可通過(guò)心理干預、藥物治療、生活方式調整等方式綜合干預。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問(wèn)題未解決時(shí),可能持續抑制性興奮的神經(jīng)傳導。這類(lèi)患者需配合心理咨詢(xún),必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物,同時(shí)建議伴侶共同參與治療。
糖尿病、高血壓等慢性病若血糖血壓未達標,可能持續損傷血管內皮功能?;颊咝璞O測糖化血紅蛋白,遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥,并聯(lián)合西地那非片改善勃起功能。
自行調整磷酸二酯酶5抑制劑劑量或頻次可能影響療效。建議嚴格遵醫囑使用他達拉非片等藥物,避免與硝酸甘油片聯(lián)用,用藥期間定期復查肝功能。
長(cháng)期吸煙酗酒會(huì )加重血管病變,久坐缺乏運動(dòng)影響睪酮分泌。需逐步戒煙限酒,每周進(jìn)行150分鐘有氧運動(dòng),適當補充鋅硒等微量元素。
嚴重動(dòng)脈硬化、陰莖海綿體纖維化等需血管重建手術(shù)或假體植入。這類(lèi)患者應通過(guò)陰莖彩超明確診斷,必要時(shí)行陰莖動(dòng)脈造影檢查評估手術(shù)指征。
建議保持均衡飲食,增加深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物攝入,避免高脂飲食。規律進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量,睡眠保證7-8小時(shí)。治療期間定期復診評估療效,伴侶應給予充分理解支持,避免施加心理壓力。若保守治療3-6個(gè)月無(wú)效,需考慮進(jìn)一步檢查排除復雜器質(zhì)性問(wèn)題。
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