前列腺囊腫治療的常識是什么
前列腺囊腫的治療需根據囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥決定,主要方式有定期觀(guān)察、藥物治療、穿刺抽液、硬化治療和手術(shù)治療。
體積較小且無(wú)臨床癥狀的前列腺囊腫通常無(wú)須特殊處理,建議每6-12個(gè)月通過(guò)超聲或磁共振復查囊腫變化。日常需避免久坐、憋尿等可能加重盆腔充血的行為,若出現尿頻、會(huì )陰脹痛等癥狀需及時(shí)復診。
合并感染時(shí)可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素控制炎癥,疼痛明顯者可配合塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。藥物治療期間需監測體溫及排尿情況,禁止自行調整用藥劑量。
適用于體積較大但囊壁較薄的無(wú)感染囊腫,在超聲引導下經(jīng)會(huì )陰或直腸穿刺引流囊液。術(shù)后需預防性使用抗生素,部分患者可能出現短暫血尿或疼痛,多數1-3天內自行緩解。
穿刺抽液后向囊腔內注入無(wú)水乙醇等硬化劑,促使囊壁粘連閉合。該方式復發(fā)率低于單純穿刺,但可能引起發(fā)熱或化學(xué)性膀胱炎,術(shù)后需留置導尿管2-3天觀(guān)察排尿情況。
經(jīng)尿道電切術(shù)或腹腔鏡囊腫去頂術(shù)適用于反復感染、壓迫尿道或疑似惡變的復雜囊腫。術(shù)前需完善前列腺特異性抗原檢查,術(shù)后可能出現暫時(shí)性尿失禁,需配合盆底肌訓練促進(jìn)恢復。
前列腺囊腫患者日常應保持每日1500-2000毫升飲水量,避免辛辣食物刺激,規律排精有助于減輕腺體充血。合并糖尿病者需嚴格控制血糖,50歲以上患者每年應進(jìn)行前列腺超聲和直腸指檢篩查。若出現急性尿潴留、持續血尿或發(fā)熱需立即就醫。
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