男性不育檢查的四個(gè)要點(diǎn)
男性不育檢查的四個(gè)要點(diǎn)主要有精液分析、性激素檢測、生殖系統超聲檢查以及遺傳學(xué)篩查。
1、精液分析
精液分析是評估男性生育能力的首要檢查項目，通過(guò)檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標判斷精子質(zhì)量。精液異?？赡芘c生殖道感染、精索靜脈曲張等因素有關(guān)，通常表現為少精、弱精或畸形精子癥。需禁欲2-7天后采集完整精液樣本送檢，若結果異常需重復檢測2-3次以提高準確性。
2、性激素檢測
通過(guò)抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等激素水平，可評估下丘腦-垂體-睪丸軸功能。激素異?？赡芘c先天性腺功能減退、高泌乳素血癥等疾病相關(guān)，常伴隨性欲減退、第二性征發(fā)育不良等癥狀。檢查前需保持空腹，避免劇烈運動(dòng)影響結果。
3、生殖系統超聲
陰囊超聲可觀(guān)察睪丸、附睪、精索靜脈結構，排查精索靜脈曲張、隱睪、梗阻性無(wú)精癥等器質(zhì)性病變。經(jīng)直腸超聲則能評估前列腺、精囊腺情況。超聲檢查無(wú)創(chuàng )便捷，可發(fā)現精道發(fā)育異常、炎癥或占位性病變，檢查前需排空膀胱。
4、遺傳學(xué)篩查
針對嚴重少弱精癥患者需進(jìn)行染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測等遺傳學(xué)檢查?？耸暇C合征、AZF基因缺失等遺傳缺陷可能導致生精障礙，這類(lèi)患者可能表現為睪丸體積縮小、無(wú)精癥等。遺傳學(xué)異常通常無(wú)法根治，但可通過(guò)輔助生殖技術(shù)實(shí)現生育。
建議存在不育問(wèn)題的男性盡早就醫，根據醫生建議完成系統檢查。檢查前應避免熬夜、蒸桑拿等影響精子質(zhì)量的行為，保持規律作息。配偶雙方需共同參與評估，女性生育力檢查需同步進(jìn)行。確診病因后可通過(guò)藥物治療、手術(shù)矯正或輔助生殖技術(shù)針對性干預，多數患者經(jīng)規范治療后能改善生育結局。
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